临床护理服务幻灯片.pptVIP

临床护理服务全过程 临床护理服务全过程14条 14.1入院患者护理 妥善安排病房与床单位 帮助其尽快熟悉环境 及时通知管床医师初步诊治 14.1入院患者护理 一 依据：《临床护理技术规范》第二版P96，第三章第一节“入院”，做好入院患者护理，包括入院前，中，后护理重点。 二 入院前：获取患者信息，根据病情，合理安排 ■获取患者信息 □患者基本情况：年龄性别，疾病诊断，主诉，体征，特殊需求 ■甄别不同病情，病种和专科的需求 ■妥善安排病房和床位： □原则安全，便捷，舒适 □病重—监护室，抢救室和靠近护士站病房：设施，药品 □特殊需求—老年，消瘦，肢体活动功能障碍——气垫床 □ 脊柱手术和损伤——硬板床 □ 特殊病人——传染隔离病房 □ 根据病情和生活自理需要准备设施及物品，进餐，行走，睡眠等 14.1入院患者护理 三 入院时：核对患者身份，做好病情和相关资料交接 ■核对患者身份。建立手腕带，核对手腕带信息，姓名床号住院号 ■病情交接： □依据《临床护理基本原则》4交接（报告）病情 □通过11项初步评估项目★，明确初步诊断，症状体征，实验室检查数据的异常结果，治疗处理过程，疾病高风险，护理高风险等 ■ 相关资料交接，患者病历资料及贵重物品，送至病床 14.1入院患者护理 三，入院后即时准确处置 ■测量生命体征，危重病人优先紧急处理 ■通知管床