地方性砷中毒-河南疾病预防控制中心.DOCVIP

PAGE PAGE 150 地方性砷中毒 第一节 概述 地方性砷中毒（endemic arsenism）简称地砷病，是一种生物地球化学性疾病；是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的以皮肤色素脱失或/和过度沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性的慢性中毒。 地砷病是一种严重危害人体健康的地方病。除致皮肤改变外，无机砷是国际癌症研究中心（IARC）确认的人类致癌物，可致皮肤癌，肺癌，并伴有其他内脏癌高发。在重病区，当切断砷源后或离开病区，经过多年仍有地砷病的发生，表明由砷引起的毒害可持续存在很长时间，并逐渐显示出远期危害——皮肤改变，恶性肿瘤及其他疾病等。地砷病不仅对病区居民身体健康造成严重的损害，亦对病区经济产生不良的影响，致使许多家庭因病致贫、因病返贫；同时，亦给病区居民带来了极大恐慌。目前，地砷病已成为我国农民健康和农村公共卫生中的一个严重问题。 地砷病病因清楚，主要是通过长期饮用含高浓度无机砷的水或燃用含高浓度无机砷的煤所引起。砷（As）是构成物质世界的基本元素，在自然界广泛分布，地壳中的平均含量约为2mg/kg，地球深处含砷更高，可达620mg/kg。砷多以化合物的形式存在，如砷的氢化物、氧化物、硫化物等。 砷化物种类较多，不同砷化物的生物毒性相差甚大。元素态砷因其溶解度很低，对机体直接毒性不大，但氧化后形成剧毒氧化物对人体危害极