自然流产[001].docVIP

自然流产 第六章异常妊娠 正常妊娠时，胚胎必须着床在子宫腔的适当部位，并在宫腔内继续生长发育, 至足月时临产分娩。种植部位不在宫腔内或在宫内生长发育的时间过短或过长, 即为异常妊娠，对母胎可造成一定的影响。如果胚胎或胎儿在宫内生长发育的时间过短，即为自然流产或早产; 如果胎儿在宫内生长的时间过长，即为过期妊娠; 如果胚胎种植于宫腔以外部位即为异位妊娠。 第 ? 一节自然流产 多为早期流产，其中50% ~60%与胚胎染色体异常有关。 ?阴道流血和腹痛为主要临床表现；B 型超声和妊娠试验是主要辅助检查。 ?按疾病发展阶段分为不同临床类型，并作为依据选择相应的治疗措施。 妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g 而终止者，称为流产（alwrtion) 。发生在妊娠12周前, 者, 称为早期流产，而发生在妊娠12周或之后者，称为晚期流产。流产分为自然流产(spontaneous abortion)和人工流产（artificial abortion) 0胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产。_在早期流产中，约2/3为隐性流产（clinically silent miscarriages),即发生在月经期前的流产肩称生化妊娠(chemical pregnancy)。 病因 病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。 1. 胚胎因素胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，约