骨质疏松中医防治邓元将社区授课.pptVIP

一、国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试 1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况? 2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼? 3.您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素药品吗? 4.您的身高是否降低了3厘米? 5.您经常过度饮酒吗? 6.每天您吸烟超过20支吗? 7.您经常患痢疾腹泻吗? 骨质疏松症风险一分钟测试 女士回答： 8.您是否在45岁之前就绝经了? 9.您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)? 男士回答： 10.您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状? 如果上面任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质疏松的危险，但这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论 骨质疏松的早发现 普通X线检查：只有在骨丢失达30%以上时才能检测出，因而对骨质疏松的早期诊断无帮助，但确定骨折有诊断价值。 中 医 治 则 1.补肾 2.健脾 3.化瘀 在“肾为先天之本”、“脾为后天之本”理论指导下的补肾健脾治则基础上，运用瘀血学说，在活血同时，加重化瘀。 中医辨证论治 1、肾阳虚型 2、肾阴虚型 3、肾精不足型 4、脾肾阳虚型 5、肝肾阴虚型 6、气血亏虚型 7、瘀血阻络型 小 结 1、骨质疏松的症状及危害 2、骨质疏松的定义、1分钟自测 3、骨质疏松的早发现—骨密度测量 4、骨质疏松的中医病因认识及预防 阳光生活、饮食、起居、睡眠、传统健身、导引等 5、骨质疏松的中医治疗原则 骨质疏松的中医防治 宝安人民医院（集团）二院 邓元将 2018年8月10日 骨质疏松的危害 疼痛 驼背 身材变矮 都是“骨松”惹的祸（症状） 1、疼痛 2、身材缩短 3、脊柱变形 4、骨脆骨折 Normal bone Osteoporosis 骨质疏松的定义(WHO1993) 骨质疏松是以骨量低下、骨组织微结 构破坏为特征，并导致骨脆性增加， 易致骨折的一种疾病 骨密度检测： 骨矿密度（BMD）简称骨密度，是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。 一、中医对骨质疏松的认识 1、 骨质疏松属于中医学“骨痹”的范畴。 《黄帝内经》：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹” 2、骨质疏松跟中医的肾、脾关系非常密切。 3、血瘀是骨质疏松症的促进因素 肾为先天之本 骨骼系统 生殖系统 泌尿系统 免疫系统 造血系统 肾的生理联系 1、《黄帝内经》云：“肾藏精，肾主骨生髓，开窍于耳，其色为黑，其华在发” 2、肾精充足：充养骨髓、牙齿、头发，骨骼健壮。 3、肾精不足：骨髓空虚，骨骼发育不良、骨脆骨折、脱发。 脾为后天之本 脾的生理联系 1、《黄帝内经》曰：“脾主四肢，脾主肌肉”“脾气虚则四肢不用” 2、生理：脾主运化 ，气血生化之源，气血足则濡养四肢、肌肉 3、脾失健运：可致肌肉软弱无力甚至痿废不用 血瘀是骨质疏松症的促进因素 1、王清任《医林改借》：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀” 2、肾精虚衰，元气虚而无以运血，血行缓慢→滞而成瘀 3、脾虚致气血无以化生，血虚→致瘀 骨质疏松的中医病因认识 1、肾虚（肾精不足） 2、脾虚（脾气虚） 3、血瘀（瘀毒） 二、骨质疏松的中医预防 (1) 阳光生活 (2) 饮食有节 (3) 起居有常、充足睡眠 (4) 中医传统健身 (5) 导引之术，健肾强骨 （1） 阳光生活 《黄帝内经·素问 》曰“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰…” 这样晒太阳对吗？ 正确的晒太阳方式（中医） (2) 饮食有节 《黄帝内经·素问 》云：“多食甘，则骨痛而发落” “齿为骨之余” (2) 饮食有节 《黄帝内经·素问 》“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充，气味合而服之，以补益精气。” 五色入五脏 青色入肝 红色入心 黄色入脾 白色入肺 黑色入肾 (3) 起居有常、充足睡眠 (4) 中医传统健身 太极拳、八段锦、五禽戏等 (5) 导引之术，健肾强骨 1、搓耳（肾开窍于耳） 2、叩齿（齿为骨之余） 3、按揉涌泉穴（肾经之井穴） Definition of Osteoporosis The definition of osteoporosis continues to e