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- 2018-11-16 发布于河南
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慢性肾衰竭患者的护理查房 慢性肾衰竭 CRF 简称肾衰 是在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,导致以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。 分 期 病因 原发性肾脏疾病: 慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等, 继发性肾脏疾病: 糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。 梗阻性肾脏疾病: 尿路结石、前列腺肥大等。 发病机制 不明学说 临 床 表 现 各系统表现 消 化 系 统: 厌食,恶心,……. 血 液 系 统: 贫血,出血, 心血管系统:高血压,动脉硬化,心包炎 呼 吸 系 统: 气短,“尿毒症肺” 神 经 系 统: 尿毒症脑病,周围神经炎 骨 骼 系 统: 肾性骨病 其 他:皮肤、感染 肾 性 面 容 治 疗 要 点 原则:根治病因、消除诱因、调整饮食、纠正水电酸碱失衡,解除或减轻尿毒症症状。 一、治疗原发病和纠正使肾衰竭恶化因素 二、延缓慢性肾衰的发展:在慢性肾衰的早期进行 治 疗 要 点 一、饮食治疗:个体化原则,避免营养不良的发生 (1)限制蛋白饮食:根据GFR作适当调整 ①量:GFR 10~20:0.6g/kg.d; 5~10:0.4g/kg.d ; 5:0.3g/kg.d ②高质量:以动物蛋白为主(60
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