医院信息系统[004].docVIP

医院信息系统 大 作 业： 一、名词解释： 1、医院信息系统 利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足所有用户的功能需求的平台。 2、什么是pacs 系统？ PACS 系统是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT ，超声，各种X 光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM ，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。 二、简答题 1、简述医院信息系统的特点 实用性强，设置灵活界面友好，操作简单，易学易会。 2、简述医院信息系统的四个发展阶段 美国： 探索阶段：20事迹60年代初-70年代初，以小型机的事务处理系统和收费系统为主。 发展阶段：20世纪70年代中-80年代中，利用在线通讯技术开发全院信息系统，门诊、住院、收费、医技等。 成熟阶段：20世纪80年代末-90年代中，为提供医疗质量和护理质量，重点开发与诊疗有关的医嘱系统、LIS 、PACS 、病人监护系统、合理用药系统等。 提高阶段：20事迹90年代末-，重点开发电子病历、辅助决策、统一医学语言系统及HIS 评估。 中国： 萌芽阶段：20世纪70年代末-80年代初。1976上海肿瘤医院利用计算机进行放疗剂量的计算，2年后建立病史管理系统。 起步阶段：20世纪80年代中期。1986年7月卫生部向10个单位下达研制病案、统计、人事、器械、药品、财务6个医院管理软件任务书。10月成立卫生部计算机应用领导小组，知道和协调计算机应用工作。 局部发展阶段：20世纪80年代末-90年代初。1988年医院信息系统开发计划列入“八五”攻关课题。 全面发展阶段：20世纪90年代中后期。1995年众邦公司推出DOS 平台的HIS 。 3、简述实施医院信息系统的意义 竞争的需要、管理者的需要、医务工作者的需要、患者的需求。 HIS 是现代化医院运行必备的基础技术环境，是现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础，是提高亿元管理水平和运行效率的重要手段；改善医院管理，支持医教研；完整的HIS 系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。 4、简述使用计算机存储病历的优点 病例信息资源采集和存储规范化；空间连续性，跨越地区和机构信息共享；时间连续性，患者信息历史积累和利用；病例信息查找和分析的有事；病例信息在临床决策支持的作用。 5、简述目前HIS 主要的应用范围 临床诊疗：门诊医生工作职能、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统、输血管理系 统、医学影像系统、手术室麻醉系统等； 药品管理：基本部分（药库、药房及发药管理），临床部分（合理用药的各种审核及用药咨询与服务）； 经济管理：门急诊挂号、门急诊划价收费，住院病人入、出、转，住院收费、物资、设备，财务与经济核算； 综合管理与统计分析：病案管理、医疗统计、院长综合查询与分析、病人咨询服务。 外部接口：医院信息系统与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统等接口。 6、简述信息在医院管理工作中的作用 打破时空限制，在任何时间任何地点实时了解医院的医疗与经营状况；精细化管理能有效控制成本、堵塞漏洞、合理配置资源；职能部门和医院领导能进行医疗质量和医疗过程的监控；数据仓库与数据挖掘技术，为领导决策提供支撑。 7、PACS 系统在医院信息系统中的意义？ 对于影响学科，该系统的应用节省了用于胶片冲洗、保存和记录的大量人力物力，节约了胶片成本，不再丢失检查资料及胶片，解决了影像学以往资料储存、老化、损坏及书写报告不规范等问题，多种图像如超声、CT 、核磁共振、X 光等可以直接调出参考对比，图文并茂的诊断报告，使诊断报告规范化，提高了诊断水平，加快了诊断速度，减少了患者等待、滞留的实践，满足了患者的要求。 对于临床科室，通过数字化的存储、传输、浏览，为临床医生提供了快速、方便、灵活的阅片方式，减少了医生和患者去骗、等片的时间，便于影响学科与临床科室医生之间进行影像学知识的交流与共享，建立了开放式的医学影像应用平台，有效地将所有影像设备进行互联，将医学影像的高效应用延伸到了医院各个临床科室，提高了临床科室医生的诊断、治疗水平。 对于整个医院而言，实现了医院影像资料统计的自动化，改善了医院管理的薄弱环节，实现了医院远程会诊功能，提高了医院的会诊能力及医院网络化协同工作的能力，扩大了医院的整体水平