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- 2018-11-16 发布于河南
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3、急性期绝对卧床休息2周,血栓部位要止动,减少不必要的搬动和翻身。严禁热敷、针灸、按摩,防止栓子脱落造成新的肺栓塞。预防便秘,以免因腹腔压力突然增高使深静脉血栓脱落,必要时可给予缓泻剂。 4、建立2条以上静脉通道,保证抗凝药物和抗生素的按时输入。注意观察四肢皮肤温度和末梢循环改善情况。留置导尿,准确记录每小时尿量 (30ml/h)。伴低血压、休克者用升压药时最好使用微量泵,以保证剂量的准确性。根据血压情况合理调节升压药的浓度和滴速,警惕急性肺水肿发生。 5、抗凝溶栓治疗的护理:药物应现配现用,溶栓过程中,限制患者下床活动,避免碰撞或跌倒,以免栓子松动脱落,再次肺栓塞;口腔护理时,动作要轻柔,仔细观察口腔黏膜、齿龈有无出血征象;指导患者不要用力咳嗽,以免引起咯血;饮食要清淡、软质、易消化,以免粗糙食物损伤消化道黏膜,造成出血;对腹部疼痛,尤其是使用尿激酶进行溶栓治疗时,腹部绞痛患者,要观察脉搏、血压变化,注意有无腹腔内出血发生;指导患者不要挖鼻,不要用坚硬的牙刷及锋利的剃须刀,以免损伤皮肤黏膜;穿刺操作时,力求一次成功,尽量避免不必要的穿刺,穿刺操作后,局部按压至少5分钟以上,减少局部出血机会,避免皮下淤血。 用品配备 6、肢体肿胀的护理:70%-90%急性肺栓塞的栓子来源于深静脉血栓,特别是下肢深静脉。下肢深静脉血栓(DVT)的护理: (1)
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