脑出血护理查房2幻灯片.pptVIP

辅助检查 头颅CT：右侧丘脑出血破入脑室 初步诊断：脑出血 高血压3级 病因 危险因素 （2）脑叶出血：发生率较少，约占脑出血的5%~10%。 （3）脑干出血：脑干出血约占脑出血的10%，绝大多数为脑桥出血。 （4）小脑出血 （5）脑室出血 临床表现 脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍，而大量出血以及大脑深部出血、丘脑出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷，甚至在数小时及数日内出现死亡。 典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木，语言不清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，可有剧烈疼痛，同时伴有恶心呕吐、小便失禁症状；丘脑出血常破入脑室，病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍，意识淡漠，反应迟钝。 脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫，而大量时可迅速出现意识障碍、四肢瘫痪、眼球固定，危急生命。 其他护理诊断： 有感染的危险：与肺部感染有关 自理能力缺陷：与脑出血致共济失调，绝对卧床有关 焦虑：与缺乏疾病相关知识，担心预后有关 清理呼吸道无效 1.翻身叩背 每2小时一次，注意观察病人皮肤情况。 2.雾化吸入 一般10-20分钟，避免过度湿化，影响呼吸 3.机械排痰 从下