医疗医学原发性肝癌CT表现与鉴别.pptVIP

简述原发性肝癌的CT表现与鉴别 海南医学院第二附属医院 全科基地 徐小娟 带教老师：郭萍 2018-11-11 1 概述 影像学表现 鉴别诊断 影像学临床应用 2018-11-11 2 原发性肝癌 原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的最常见的恶性肿瘤，是我国常见恶性肿瘤之一。 概述 2018-11-11 3 主要由肝动脉供血，为不同程度的多血管肿瘤，易发生出血、坏死、胆汁淤积和癌细胞的脂肪变性。 肿瘤一般呈膨胀性生长，压迫周围肝实质，导致纤维组织增生包绕肿瘤，形成假包膜；易侵犯下腔V、肝V、门V，形成瘤栓，发生肝内转移。 2018-11-11 4 原发性肝癌 原发性肝癌的诊断步骤 病史、体征 肝功能 AFP 其他肝癌标志物 B超 临床诊断 AFP异质体 肝活检 病理诊断 CT/MRI 肝动脉造影 核扫 2018-11-11 5 CT平扫 病灶数目：可为单发，多发。 病灶分布：右叶最多，其次左叶，尾叶最少。 病灶形态：圆形；类圆形；分叶状；不规则。 病灶边缘：可有假包膜（晕圈征）边界清楚；边界不清楚，呈弥漫性分布。 病灶密度：低密度、等密度、高密度、均匀或不均匀。 2018-11-11 6 CT增强 2018-1