眼的解剖与生理学习课件.pptVIP

维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网 纤维排列整齐 相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%） 感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。 （2）角膜生理学特点 * ① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 ② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受伤容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。 与视N交接处 外2/3 视神经鞘膜 内1/3 筛板 2、巩 膜 Sclera 扫描电镜下巩膜筛孔 * 3、角 巩 膜 缘 Limbus 角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端 (schwalbe线) 至巩膜突。在前房角内依次可见到如下结构：schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突。 * （二） 中 层 又称葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜。 自前至后分虹膜(iris) 、睫状体(ciliary body) 、脉络膜(choroid) 3部分。 * 1、虹 膜 Iris （1） 解 剖 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳 * 睫状肌 瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌 前房 后房 虹膜根部 虹膜 晶状体 * （2） 特 点： 根部脆弱，外伤易离断。 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜上游离。 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。 * （1） 解 剖 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状面略呈三角形。 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌 悬韧带松弛→晶体变厚→适应近视力 睫状肌收缩 Schlemm管、小梁网开放 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶 状体位置。 2、睫 状 体 Ciliary Body * 睫状肌 睫状突 睫状肌纵行纤维 晶状体悬韧带 睫状肌环形纤维 晶状体 * （2） 特 点： 睫状体有丰富的血管和分布密集的神经丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。 * （1） 解 剖 前起锯齿缘，后止于视盘周围。 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管层系人为划分，实际界限不清。 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动脉、睫状神经均经此通过 3、脉 络 膜 Choroid 1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜 * (2) 特 点: 色素细胞多：遮光。 血管丰富：营养视网膜外层。 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重。 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明显疼痛。 * （三） 内 层 视 网 膜 Retina * 视神经乳头（生理盲点） 中央凹 视神经盘 * * 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成 第一神经元：光感受器—感光 1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受损则可发生中心视力和色觉异常 2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细胞功能障碍时可产生夜盲症 第二神经元：双极细胞—联络 第三神经元：神经节细胞—传导 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细胞→神经节细胞→视中枢 视网膜组织结构 光镜像 模式图 视网膜组织结构图 注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜 * 二、眼内容物 房水 晶状体 玻璃体 —与角膜共同构成眼的屈光介质 * （一）房 水 （Aqueous Humor） 睫状突的上皮细胞产生 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 循环途径（青光眼章节重点介绍） 1. 小梁网途径：（主要途径） 睫状突上