医疗医学呼吸内科教学查房 胸腔积液.pptVIP

胸腔积液是指胸腔中有液体集聚，出现气喘或呼吸困难（活动时较明显）、胸膜疼痛（胸或背部疼痛）、发烧、盗汗、咳嗽等临床表现 病因： 细菌性感染：例如肺炎、肺结核 循环不良 充血性心力衰竭 肺栓塞 肺癌 肝硬化 患者一般情况及简要病史 泌尿生殖系统：无尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿、乳糜尿、夜尿增多、颜面水肿等。 造血系统：无皮肤出血、瘀斑、淋巴结肿大、肝脾肿大、鼻出血、齿龈出血等 内分泌系统及代谢：无多音、多食、多尿、性功能改变、性格改变、视野缺损等 肌肉及骨关节系统：无关节疼痛，无关节畸形、脊柱畸形、肌肉萎缩等 神经系统：无偏头痛、记忆力减退、语言障碍、瘫痪、抽搐、惊厥等 精神状态：无幻觉、妄想、定向力障碍等 神经系统体征阴性 ②.呼吸锻炼：可指导患者进行缓慢的腹式呼吸，减少胸膜粘连的发生。 ③.缓解胸痛 4.病情观察：注意患者胸痛及呼吸困难的程度、体温的变化。 2012年8月31日 阶段小结 ——T-SPOT：准确、可信、快速的结核感染检测 注意事项： 1.采集外周血，无须空腹，需用肝素/肝素锂/肝素钠抗凝，不得使用EDTA抗凝 2.采血量要求：2岁以下儿童2-3ml 其他患者4-6ml 免疫力低下/受抑制者6-8ml 3.样本室温（15-25℃）保存与运输，不得冷藏/冷冻 4.样本采集后4小时内送到实验室，8小时内完成检测 5.一周内有输血史或