无创呼吸机讲课.幻灯片.pptVIP

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  • 2018-11-16 发布于河南
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无创机械通气(NPPV) 无创通气的适应症 轻症呼吸衰竭 呼吸衰竭“前期”(已存在明显的呼吸肌 疲劳,但尚未达到呼吸衰竭的标准, PaO2 ≥ 60mmHg) 慢性呼吸衰竭:COPD引起者 成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期 SARS 心源性肺水肿 呼吸睡眠暂停 肺间质纤维化 无创通气的临床应用指征 急性呼吸衰竭 高碳酸血症 PaCO245mmHg 呼吸性中度酸中毒(PH7.3-7.35) PaO2/FiO2(氧合指数)200 呼吸频率24次/分,辅助肌参与,反向呼吸 慢性呼吸衰竭 PaCO245mmHg 限制性通气障碍 夜间低通气,呼吸暂停,晨起头痛,白天嗜睡 无创通气的禁忌症 无创通气的应用程序---准备阶段 具备的条件: ↓ 选择适应症.禁忌症 ↓ 患者教育:重要性:放慢呼吸,少说话 ↓ 摆好体位:半卧位 ↓ 佩戴面罩吸氧:先适应面罩 无创通气的应用程序---上机 调整机器:选择模式,设定参数 ↓ 连接患者:尽量减少面罩漏气! ↓ 疗效判定并调整参数 ↓ 制定疗程及应用时间:休息1-2小时,主张夜间佩戴 ↓ 并发症处理 ↓ 辅助治疗:湿化.排痰.支持 操作界面-按键名称 上下翻页

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