动脉血气分-PPT课件.ppt

动脉血气分析;一、动脉血气分析作用 ;(一)判断呼吸功能 动脉;3．吸O2条件下判断有无呼吸衰;举例:鼻导管吸O2流量2 L/;(二)判断酸碱失衡 应用;1.单纯性酸碱失衡 (Si;2.混合型酸碱失衡(Mixed;(2)新的混合性酸碱失衡类型●;二、常用的考核酸碱失衡的指标1;2.PCO2 血浆中物理溶;3.HCO3- 即实际碳酸;4.标准碳酸氢盐(standa;5.阴离子间隙（AG） ;6.碱剩余(base exce;7.PO2 7.PO2 P;8.血氧饱和度（SO2） 是;三、酸碱失衡的判断方法 ;下面主要介绍一下使用pH、PC;2.分清原发与继发（代偿）变化;(2)原发失衡变化必大于代偿变;牢记上述代偿规律和结论，对于正;3.分析单纯性和混合性酸碱失衡;(1)PaCO2升高同时伴HC;(2)PaCO2下降同时伴HC;⑶PaCO2和HCO3-明显异;(4)部分混合性酸碱失衡的判断;原发失衡 原发改变 代;定义：高AG代酸（继发性HCO;4.用单纯性酸碱失衡预计代偿公;5.结合临床表现、病史综合判断;四、酸碱失衡举例分析;举例一：pH 7.28、PaC;判 断 方 法Pa;呼酸临床注意点对呼酸处理原则是;举例二：pH 7.45、PaC;判 断 方 法Pa;呼碱临床注意点处理原则是治疗原;举例三：pH 7.29、PaC;判 断 方 法Pa;代酸临床注意点纠正原发病适当适;举例四：pH 7.48、PaC;判 断 方 法Pa;代碱临床注意点 纠正代碱的根本;代碱临床注意点 盐水反应性碱中;代碱临床注意点 盐水抵抗性碱中;代碱临床注意点低血Cl- 的处;举例五：pH 7.22、PaC;判 断 方 法Pa;举例六：pH 7.20、PaC;判 断 方 法Pa;举例七：pH 7.26、PaC;判 断 方 法Pa;举例八（急性起病）：pH 7.;判 断 方 法Pa;举例九（慢性起病）：pH 7.;判 断 方 法Pa;举例十：pH 7.41、PaC;判 断 方 法Pa;举例十一：pH 7.50、Pa;判 断 方 法Pa;举例十二：pH 7.39、Pa;判 断 方 法Pa;举例十三：pH 7.62、Pa;判 断 方 法Pa;举例十四：pH 7.58、Pa;判 断 方 法Pa;举例十五：pH 7.54、Pa;判 断 方 法Pa;举例十六：pH 7.29、Pa;判 断 方 法Pa;混合性代酸临床注意点此型混合性;举例十七：pH 7.40、Pa;判 断 方 法AG;代碱并代酸临床注意点此型酸碱失;举例十八：pH 7.33、Pa;判 断 方 法Pa;举例十九：pH 7.61、Pa;判 断 方 法Pa;举例二十：pH 7.52、Pa;判 断 方 法Pa;TABD临床注意?? TABD;混合性酸碱失衡的处理1、积极地;混合性酸碱失衡的处理3、维持p;混合性酸碱失衡的处理补充碱性药;混合性酸碱失衡的处理补充酸性药;混合性酸碱失衡的处理4、同时兼;混合性酸碱失衡的处理5、注意纠;Q：败血症并发感染中毒性休克病;A：代酸合并呼碱呼酸合并代碱 ;谢 谢