常见的颅骨及连接.pptVIP

颅 骨 记忆口诀 上鼻泪，颧甲腭，犁下舌（前6成对，后3 不成对）。 鳄泪离下全是假， 闭口紧磨上下颌。 腭泪犁 颧 下鼻甲 鼻 上颌 下颌。 分离颅骨 筛骨 ethmoid bone 筛板——呈水平位，构成鼻腔的顶，板上有许多小孔，称筛孔。 鸡冠——筛板前部向上伸出的骨突。 垂直板——构成骨性鼻中隔的一部分。 筛骨迷路——内含筛窦，迷路内侧壁上有两个向下卷曲的小骨片，即上鼻甲和中鼻甲。 分离颅骨 颅盖骨的特点 骨密质构成颅盖骨的外板和内板(较外板薄，弧度不显著，当颅顶受暴力时，内板易发生骨折)。两板之间的骨松质，称为板障，内有静脉通过。 2）颅中窝 中央：蝶骨体、垂体窝、鞍背(两者统称蝶鞍)、鞍结节、前床突、后床突 。 前外侧: 视神经管/孔（视神经）、眶上裂（动眼神经、滑车神经、眼神经、外展神经）。 两侧：从前内向后外有圆孔（上颌神经）、卵圆孔（下颌神经）、棘孔（脑膜中动脉）。颈内动脉沟、破裂孔（颈内动脉）。 颞骨岩部：三叉神经压迹、鼓室盖。 颅骨的整体观 ４）骨性口腔： 由上颌骨、腭骨、下颌骨组成。 　　前外侧壁：上下颌骨的牙槽突和牙构成 顶壁：为骨腭，前2/3为上颌骨腭突，后1/3为腭骨水平板。 下方：缺空，为软组织。 向后：通咽腔。 颅骨连接 纤维连结、软骨连结 缝：颅盖骨间 软骨连结：颅底诸骨间 关节----颞下颌关节 基本结构：下颌头、下颌窝、关节结节 辅助结构：关节盘、囊外韧带 运动形式：（联动关节）上提、下降 前进、后退、 侧方运动 3)颅后窝 中央：枕骨大孔、舌下神经管(舌下神 经)、斜坡 后部：枕内隆凸、横窦沟 两侧：乙状窦沟、颈静脉孔（舌咽神 经、迷走神经、副神经） 颞骨岩部：内耳门（面神经、前庭蜗 神经） 颅骨的整体观 颅底外面观： 前区：硬腭、切牙孔、腭大孔、鼻后孔、梨骨、翼突内侧板、翼突外侧板、翼管。 后区：（归纳为3线12结构） 1）枕骨大孔、枕髁、舌下神经管外口、颈静脉窝和孔。 2）乳突、茎突（茎乳孔）、颈动脉管外口、破裂孔（颈动脉管内口）。 3）外耳门、下颌窝，棘孔、卵圆孔。 颅骨整体观 颅侧面观： 以颧弓平面分颞窝和颞下窝。颞下窝向内侧，在上颌骨与蝶骨翼突之间的窄间隙称为翼腭窝。 1）颞窝 temporal fossa：在颧弓的内上方，额、顶、颞、蝶四骨会合处，常构成H形的缝，称为翼点 pterion，此处薄弱，内面紧邻脑膜中动脉，若该处发生骨折，易损伤动脉而出现硬膜外血肿。 2）颞下窝 infratemporal fossa：在颧弓的下方，主要容纳咀嚼肌。 3）翼腭窝 pterygopalatine fossa： 由上颌骨、蝶骨翼突、腭骨围成的眶尖后下方的小三角形 间隙，是神经、血管重要的通道。 边界： 1）前壁：上颌骨体的后面； 2）后壁：翼突根部的前面； 3）内壁：腭骨垂直板组成的鼻腔侧壁： 4）以上三壁向下逐渐靠拢形成翼腭管； 5）上壁：蝶骨体的下面； 6）外壁：即翼上颌裂，通颞下窝。 通道： 1）向外：经翼上颌裂 颞下窝； 2）向内：经蝶腭孔 鼻腔； 3）向前：经眶下裂 眶腔； 4）向后：经翼管 破裂孔； 5）向上（后）：经圆孔 颅中窝； 6）向下：经翼腭管 口腔（腭大孔）。 颅骨的整体观 前面观： 　1）眶腔：锥体形，一尖一底4壁: 尖：向后内，视神经管(通颅中窝)。 底：朝前外，眶上缘、眶上切迹(孔)、 眶下缘、眶下孔。 上壁：泪腺窝 下壁：眶下沟、眶下管(通眶下孔) 外侧壁：眶上裂 (通颅中窝)、 眶下裂(通颞下窝) 内侧壁：最薄，泪囊窝(通鼻泪管至下鼻 道)。 颅骨的整体观