变应性鼻炎的再认识和进展学习资料.pptVIP

Mite Mold Pollen Cat 常见呼吸道变应原 * 速发相 迟发相 速发相 (EPR) 迟发相 (LPR) 时间 开始 再次接触变应原15 min 2-4 h 高峰 12.5±0.5 min 5-12 h 持续 1.5±0.5 h 1至数天 进行/程度 快/较轻 慢/较重 发生率 单纯EPR (35%) 单纯LPR (25%) 双相 (40%) 参考文献：2004年中国变应性鼻炎与哮喘专题学术会议(兰州） * 血管扩张 血管通透性增加 支气管平滑肌收缩 Vessel H1 受体 速发相最主要介质 : 组胺 组胺 鼻部: 流涕,鼻塞,喷嚏,鼻痒 支气管: 喘息 皮肤:荨麻疹 参考文献：1.王德云. 变态反应性鼻炎临床与实验研究,1996 2.药理学.高等医学院校教材 * 嗜酸粒细胞趋化因子 嗜酸粒细胞活化因子(IL-5) 粘附分子(ICAM-1，VCAM-1) 迟发相特征: 嗜酸粒细胞浸润致慢性炎症 ECP,MBP, EDN 等 强碱性蛋白 组织损伤与慢性炎症 嗜酸粒 细胞 嗜酸粒细胞跨血管游走,组织浸润 释放 鼻部:持续鼻塞 支气管: 反复喘息 皮肤: 湿疹 1 Kay AB,et al. N Engl J Med 2001;344(1):30-7 2 王德云. 变态反应性鼻炎临床与实验研究 * Bousquet J et al.