气管切开的护理幻灯 熊盼2aachjb8.pptVIP

气管切开的护理 熊盼 意义： 神经外科危重患者应及时行气管切开术，以解除呼吸道梗阻，防止窒息，改善通气，防止加重脑缺氧，防治严重的肺部感染，促进脑功能恢复。 二 气管切开的适应症 神经系统疾病，由于病变侵及呼吸中枢，使呼吸反射障碍而出现呼吸困难，如传染性多发性神经炎，重症肌无力脑血管疾病等。 各种原因的昏迷如颅脑外伤，颅内肿瘤。 做某些头部手术，为保持术后呼吸道通畅，术前可行气管切开术。 不能经口插管，需行气管插管麻醉者。 三 护理措施 1 一般护理 2 人工气道护理 3 加强口腔护理 4 拔气管前后护理 1一般护理 1） 病房的条件 最好是设置单间，保持空气通畅，适宜的温度，湿度，室温20~22℃，湿度60%~70%。 2 ）体位 根据病情，气管切开术后24~48小时取平卧位，而后在不影响病情的情况下，床头抬高15~30 °，以利改善通气，增加组织供养。 2 人工气道护理 2.1 气管切口护理 切口处敷料每日常规更换4次，切口消毒范围要大，由内向外消毒，观察切口处有无渗出，如有渗出或渗血及时更换。 2.2气管套管固定 妥善固定气管套管，系带打死结，不可过紧。一次性气管套管带有气囊，气囊充气每次3~5ml。根据医嘱定时充气放气。 2.3湿化气道 （1）超声雾化吸入