医疗医学课件-功能失调性子宫出血.pptVIP

功能失调性子宫出血 上海市第一妇婴保健院 李儒芝 定 义 由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血称为功血。 器质性病变引起的异常子宫出血不是功血。 分 类 根据有无排卵：排卵型功血 无排卵型功血 根据发病年龄：青春期功血 生育年龄功血 围绝经期功血 无排卵型功血的病理生理机制 排卵 成熟卵泡破裂，卵母细胞从卵巢排出，该过程称为排卵 排卵发生在卵泡晚期 排卵依赖于雌激素的正反馈调节 排卵的调节 无排卵的机制 青春期期功血：未建立正反馈 围绝经期功血：卵泡对促性腺激素不敏 感 月经周期雌激素水平的变化 月经周期孕激素水平的变化 正常月经的发生机制 ? 正常月经的自限机制 子宫内膜同步剥脱 局部前列腺素 子宫内膜局部凝血功能增强 无排卵功血的出血机制 雌激素作用下的内膜组织脆，易局部脱落。 不存在自限机制 出血量与内膜脱落的量有关 无排卵功血的分类