医疗医学癌痛病历分享.pptVIP

小细胞肺癌骨转移疼痛治疗 龙岩市第一医院放疗科 姜允山 2014.09.13 疼痛（pain） 与生俱来的本能反应 不愉快的情感体验 伴有实质上的或潜在的组织损伤 目前已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征 癌痛 据WHO统计，接受治疗的51.1%癌症病人有不同程度疼痛，70%的晚期癌症病人认为癌痛为主要症状，30%的癌症病人有难以忍受的剧烈疼痛 奥施康定对晚期癌痛患者的疗效分析 患者基本情况 一般情况：黄xx，女，45岁，农民 病情：以“反复腰腿痛4月余加重10天”为主诉于2014-05-09收住我院脊柱外科，完善相关检查诊断“肺癌并骨转移”于2014-05-22 17:00转入我科 查体：神志清楚，急性面容，轮椅推入病房，T、P、R、BP正常，KPS评分60，NRS评分7分（无法入睡），腰椎活动受限，左下肢直腿抬高试验阳性（10°），屈髋屈膝、内旋、外展活动受限，左下肢小腿、双足感觉减退，左下肢肌力2级，病理征阴性，右下肢查体无异常 既往无抽烟及长期粉尘接触史，无家族遗传病及肿瘤病史 患者基本情况 化验结果：血常规、肝肾心功能及血凝正常，碱性磷酸酶125IU/L，癌胚抗原103.6ug/ml，神经元特异性烯醇化酶（NSE）18.52n