医疗医学重症肌无力 护理查房.pptVIP

切除胸腺： 1、胸腺瘤、胸腺增生者可予胸腺切除术 2、可靠方法，效果好、治愈率高 3、开胸骨，创伤大 手术治疗 药物 其他 手术 血浆置换： 1、清除血浆中AchR抗体 2、起效快，近期疗效好，但不持久 3、安全, 费用昂贵 其他治疗 1、人免疫球蛋白20g/天（静滴，5天） 2、溴吡斯的明60mg 3/日（餐前半小时口服） 3、门冬氨酸钾镁1片 1/日 4、在监测呼吸的情况下激素冲击，甲强龙500mg,静脉输注，1/日，每3天减量，共治疗14天 该患者的治疗： 1、治疗3天后，经提上睑肌疲劳等试验结果所示：眼睑下垂 较前改善，咀嚼较前有力，颈前肌力增强，可抬头。四肢肌力均较前加强，各项指标逐渐改善。 2、住院治疗16天后，经评估，病情平稳出院。 治疗效果观察： 治疗及效果 1、临床表现：吞咽无力 护理诊断：有误吸危险 护理措施： 1、吃什么：食物以易咀嚼的软食、糊状物或流质为宜，小口缓慢进食，慎防发生呛咳。 2、怎么吃:患者就餐时应保持床头高位或坐位，饭后1小时内抬高床头30－45度，防止反流。 3、吃多少：提供少食多餐的饮食（每日供6次正餐，可加点心）。 4、什么时候吃：患者避免单独用餐，服药后15-30分钟后进餐，进餐前充分休息,进餐时间断休息。 就餐时间一般不宜超过30分钟，对于每次用餐时间大于40分钟或吞咽困难严重者，应尽早留