29.血压的观察与护理幻灯片.pptVIP

（二）测量血压的方法 * 1．判断血压有无异常。 2．动态监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 3．协助诊断，为预防治疗与护理提供重要依据。 〖目的〗 （二）测量血压的方法 * Contents 2. 测量前病人有吸烟、运动、情绪激动等，应告知休息30min后再测量。 1. 告知病人和家属血压的正常值及测量过程中的注意事项。 3. 告知病人合理的生活方式，提高自我保健的能力。 4．告知病人正确判断降压效果，应在医生指导下调整用药。 〖告知〗 （二）测量血压的方法 * 〖准备〗 4.环境准备 3. 用物准备 2.病人准备 1.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩 了解血压测量的目的和方法，愿意合作；体位舒适，情绪稳定 血压计、听诊器、记录本、笔。 整洁、安静、光线充足。 （二）测量血压的方法 〖操作规程〗 * 备物检查 安置体位 测量血压 整理记录 （二）测量血压的方法 〖注意事项〗 * 测量前应检查血压计和听诊器是否符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上端是否与大气相通，橡胶管和输气球有无老化、漏气等。 1 测量血压前，如病人有运动、情绪激动、吸烟、进食等活动，应安静休息20～30min后再测量血压。 2 充气不可过猛、过高，如水银柱里出现气泡应调节或检修，不可带气泡测量，用毕应及时关闭水银槽下面的开关。 3 需密切观察血压的病人测量时应做到“四定”， 即定时间、定部位、定体位、定血压计。 4 正确选择测量的部位，有偏瘫者应选健侧肢体测量，一侧肢体正在输液或施行过手术应选择对侧肢体测量。 5 发现血压听不清或有异常时应重新测量，注意使水银柱降至“0”点，休息片刻后再测，必要时双侧对照。 6 排除影响血压的因素： ①袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长、水银量不足等，测得的血压值偏低。 ②被测手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动，膀胱充盈等，可使测得的血压值偏高；被测手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏低。 7 （二）测量血压的方法 * 排除影响血压的因素： ③袖带缠得过松，测量者视线低于水银柱凹面，可使测得的血压值偏高；反之，测得的血压值偏低。 ④放气速度太慢，引起静脉充血，可使测得的舒张压偏高；放气速度太快，可导致来不及听诊到正确血压读数。 7 课堂小结 正常血压的数值？ 收缩压90～139mmHg（12.0～18.6kPa） 舒张压60～89mmHg（8.0～12.0kPa） 脉压30～40mmHg（4.0～5.3kPa）） 2.影响血压生理性波动的因素有哪些？ 每搏输出量 、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁弹性、循环血量和血管容积 * 课堂小结 3.异常血压的观察与护理？ 高血压:成人收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg 低血压：成人收缩压低于90mmHg，舒张压低60mmHg 脉压差增大：脉压大于40mmHg 脉压差减小：脉压小于30mmHg * 【互动环节】 * 分组练习操作 教师巡回指导 导 互动环节 一名学生演示 其他学生点评 教师小结 【巩固练习】 指导病人戒烟限酒；保持大便通畅，必要时给予通便剂；保持情绪稳定，生活规律；学会监测高血压并发症的先兆症状。 * 案例： 患者，张某，70岁，因头痛头晕入院就诊测得血压180/150mmHg。 1.患者为何种血压？ 2.应该如何为病人进行健康教育？ 高血压 * 1.血压的生理性描述，错误的是 ( ) A.坐位血压大于立位 B.寒冷刺激下血压可升高 C.清晨高于夜间 D.右上肢高于左上肢 E、紧张、恐惧感时血压升高 A 考试链接 制作：魏婷婷 主讲： 任务四 血压的观察及护理 模块八 生命体征的观察及护理 复习提问 1.正常呼吸每分钟多少次？ 答：16-20次/分 2.呼吸过快每分钟大于多少次？ 答：24次/分 3.呼吸过缓每分钟小于多少次？ 答：10次/分 * 新课导入 患者，张某，70岁，因头痛头晕 入院就诊测得血压180/150mmHg。 1.患者为何种血压？ 2.应该如何为病人进行健康教育？ * 职业综合能力培养目标 专业职业 能力 专业理论 知识 职业核心 能力 掌握测量血压的目的、原则、操作要点及注意事项 能够熟练、规范完成测量血压的操作 具有良好的护患沟通能力和协调配合能力，人文关怀能力。 正常血压的生理变化 一 异常血压的观察与护理 二 血