肝硬化病人月护理查房幻灯片.pptxVIP

肝硬化相关护理查房 2017.2.14 查房目的 了解肝硬化及食管胃底静脉曲张破裂的相关知识。 掌握疾病的护理要点。 病例汇报 一般资料：5床 宗xx，男，52岁。 主管医师：宋医生 主要诊断：1.急性上消化道出血； 2.乙型肝炎后肝硬化失代偿期. 病例简介 患者于2017年2月9日因“呕血、黑便5天，加重1天”为代主诉入院。既往有乙型肝炎病毒携带病史，未口服药物治疗，未定期监测。患者5天前无明显诱因出现呕血，为暗红色血液，具体量不详，就诊于第二人民医院，查腹部CT提示肝硬化、脾大；给予对症治疗，出血未见明显缓解，1天前患者呕血加重，具体次数不详，量约500-800ml，排黑便数次，为黑色糊状便，具体量不详，间断上腹痛，无发热，无明显呼吸困难及心前区不适，急诊以“上消化道出血”收入ICU。 入院查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清，精神差，全身皮肤粘膜轻度黄染，巩膜黄染，双肺听诊呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，膨隆，剑突下轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍活跃，双下肢无水肿。 主要阳性结果 总胆红素(46.4μmol/L)； 白蛋白(17.5g/L)； 钠(138.5mmol/l)； C反应蛋白测定(27.27mg/L)； 红细胞(2.29*10^1