医疗医学气道管理与氧疗.pptVIP

`第八章 气道管理与氧疗第一节 气道管理的目的和方法 一.气道管理的目的 （一）解除解剖梗阻，维持呼吸道通畅 （二）防止误吸 （三）改善气体交换 二.气道管理的方法 根据呼吸系统紊乱的原因和程度，有的放矢地选择气道管理方式，在呼吸管理的同时进行去除病因的治疗。气管内插管是保持呼吸道通畅，便于气道管理的最确切方法。 （一）托下颌法 （二）面罩给氧法 第二节 口咽或鼻咽通气道 一.口咽通气道 1.舌拉钩法 2.插入法 适应症、禁忌症和注意事项 1.适应症 完全性和部分上呼吸道梗阻的 意识不清的 病人。 2.禁忌症 清醒病人、口腔前四颗牙具有折断或脱落危险的人 3.注意事项 口咽通气道大小应合适，太长可刺激并引起咳嗽或喉痉挛。必要时可行咽部喷雾局麻药，对胞胃病人应该禁止 二. 鼻咽通气道 第三节 喉罩通气道 喉罩通气道简称喉罩，是介于气管内插管与面罩之间的通气工具，即可让病人自主呼吸，也可施正压通气 一.LMA结构与型号 二.LMA的使用方法 三.适应症、禁忌症及并发症 （一）适应症 1.面罩使用困难者，如面部烧伤。 2.气管插管困难者。 3.头颈部手术。 4.支气管镜及喉镜检查 5.心肺脑复苏术。 （二）禁忌证 1.饱胃及未进食的病人应禁用 2.咽喉部有病变如肿瘤、脓肿者禁用 3.不能张口或需单肺通气者不能使用 （三）并发症 1.位置不