华法林的正确使用及肾病患者使用华法林学习资料.pptVIP

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  • 2018-11-11 发布于湖北
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华法林的正确使用及肾病患者使用华法林学习资料.ppt

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NS血栓的发生率 荟萃1975~1994年16个研究,NS合并肾静脉血栓(RVT)为21.4%,肺栓塞为14.0% 膜性肾病并发RVT:30% ~45% Cuy Rostoker,et al. Nephron 1995, 69: 20-28 * 最新研究:膜性肾病VTE发生率 100例MN伴NS,CT血管成像 36例(36%)并发VTE;D-二聚体+:94.4% 血栓部位 例数(%) 肾静脉 33 下腔静脉 19 生殖静脉 5 髂静脉 2 腘静脉 2 肺动脉栓塞 17 李世军等,CNDT,2012;21:29 平均每例2.2处血栓 * 不同病因NS血栓的部位 血栓部位 MN并发血栓 (n=43) FSGS并发血栓 (n=11) 肾静脉 19(44%) 0 肾动脉 0 1 下腔静脉 10 0 股静脉 2 2 腘静脉 2 2 PE 9 4 其它 1 2 张庆燕等,CNDT,2010;19:413; 张炯,CNDT,2010;19:401 * 并发VTE的常见肾脏病 原发性 ? 膜性肾病(MN) ? 局性节段肾小球硬化(FSGS) ? 微小病变(MCN) ? 膜增殖性肾炎(MPGN) ? IgA肾病(IgAN) 继发性 抗磷酯抗体综合征 狼疮性肾炎 糖尿病肾脏 肾脏淀粉样变 溶血尿毒症综合征 坏死性血管炎 * NS血栓的诊断:提高警惕

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