医疗医学癫痫病人的护理.pptVIP

2．保持呼吸道通畅---防止窒息 （1）病人取头低侧卧位或平卧侧卧位，使呼吸道分泌物由口角流出。 （2）发作时松开领带、衣扣和裤带★★，取下活动义齿，立即放置压舌板，必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。 （3）床边备好吸引器、气管切开包等，及时清除口鼻腔分泌物，不可强行喂食。 发作时护理 ◆严密观察生命体征、神志及瞳孔变化，注意病人发作过程中有无心率加快、血压升高、呼吸减慢或暂停、瞳孔散大、牙关紧闭及大小便失禁等。 ◆记录发作持续时间与频率和发作类型。 ◆观察病人意识恢复的时间，在意识恢复过程中有无自动症，有无头痛、疲乏及行为异常。 病情观察 保护性床档与约束带 用药护理 1．用药原则及注意事项 ①偶然发病或首次发作病人，在查清病因前不宜用药。 ②根据癫痫发作的类型和药物治疗反应正确选择药物。 ③坚持单一用药，尽量避免联合用药★。 用药护理 ④从小剂量开始，逐渐加量，以能控制发作、又不致引起毒性反应的最小有效量为宜。 ⑤坚持长期规律服药，部分病人需终生服药，不能间断服药或自行停药。 ⑥停药应根据病情，通常在1～2年逐渐减量，如减量后有复发趋势或脑电图有明显恶化，应再恢复原剂量。 用药护理 2．药物不良反应的观察和处理 ★ 抗癫痫药物不良反应见表 药物 有效发作类型 不良反应及特异反应 苯妥英钠 全面性强直-阵挛发作、部分性发作 胃肠道症状、毛发