2012年2月查房-轻度肺挫伤护理.pptVIP

护理查房 肺挫伤的护理 花都区第二人民医院骨科 王华 创伤机制 肺挫伤是由于强大暴力作用于胸壁, 使胸腔缩小,增高的胸内压力压迫肺脏,引起肺实质的出血、水肿;外力消除后变形的胸廓弹性回缩,在产生胸内负压的一瞬间又导致原损伤区的附加损伤。 肺挫伤后表现血液和血浆的渗透进入肺间质和肺泡内，直接暴力的肺挫伤通常发生于受伤的一侧，而爆炸或气浪的冲击伤较多为双侧性，但可一侧较为严重。 病情介绍 ： 患者，男，30岁，因汽车轮胎爆炸冲击致多处疼痛、流血、活动受限1小时 于2012-02-24 11：30平车入院。 查体： T36.5℃、P92次/分、R20次/分，BP 146/82mmHg 神志清楚，对光反射灵敏，呼吸平顺，双侧瞳孔等大等圆，d=2.5mm。 右眼球结膜充血，左眼睑见挫擦伤痕。右上唇见4cm伤口，右额顶见3cm伤口，左胸前见皮肤擦伤痕，渗血，胸廓挤压试验（+）。左前臂皮肤轻度肿胀，见长1.5cm伤口，活动稍受限。右肘、右前臂皮肤轻度肿胀，右前臂上段见2处长1cm伤口，流血，可及骨擦感，右肘关节弹性固定，屈伸活动受限，右手感觉麻木。 阳性症状及辅助检查 1 、右眼球结膜充血，左眼睑见挫擦伤痕。右前臂上段见2处长1cm伤口，流血，可及骨擦感，右肘关节弹性固定，屈伸活动受限，右手感觉麻木。左胸前见皮肤擦