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呼吸功能锻炼 呼吸科 张晶 一、概述 定义 呼吸功能锻炼是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。 适应证 慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。 慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手术后。 慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。 哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。 高位脊髓损伤伴呼吸功能较弱。 禁忌证 临床病情不稳定、感染未控制。 呼吸衰竭。 训练时可导致病情恶化的其它临床情况。 二、呼吸功能锻炼方法 腹式呼吸 缩唇样呼吸 有效咳嗽 1、腹式呼吸 指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支肺气肿或阻塞性肺疾病患者。 腹式呼吸 1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 2.左右手分别放在上腹部和前胸部 3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸 每天训练3-4次，每次重复8-10次，反复训练。 吸气时放松腹肌，膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起 呼气时腹肌收缩，膈肌松弛，回复原位，腹部凹下，增加呼气潮气容积 腹式呼吸注意事项： 姿势正确。 重在“呼”字。 深而慢。 2、缩唇样呼吸 指在呼气时