医疗医学肝性脑病的护理查房.pptVIP

肝性脑病 护理查房 2013年03月16 滕静 病史汇报 相关知识 护理计划 健康教育 Contents 1 2 3 4 一般资料 床号：15床 姓名：许传月 性别：男 年龄：57岁 住院号:797156 职业：农民 入院时间：2013年3月12日 15：30 生命体征：T：40.5℃，P 108次/分， R 22次/分 BP： 155/66mmHg 现病史 患者因发现肝硬化三年余昏迷两小时而入院 患者既往肝硬化病史3年余 3月12日拟“肝性脑病”由急诊收入我科 入院体检 神志不清，清神差，平车入病房呈浅昏迷状态，呼之不应，伴高热，口腔渗血。呼出肝臭味气体。对光反射存在，可引出扑翼样震颤。 辅助检查 急诊B超：肝脏多发性实质性占位，考虑肝癌的可能，脾大，右侧输尿管结石，右肾积水。 CT示：腔隙性脑梗。 病情动态 昏迷 予以降氨治疗 清醒 高热 物理及药物降温 中热 腹膨 导尿及灌肠 好转 实验室检查 Na：125mmol/L Na：142mmol/L RBC:2.98*10e12 RBC:2.63*10e12 HGB:109g/L HGB:94g/L PLT:30g/L PLT:22g/L K:3.5mmol/L K:2.