医学常见的乳腺癌新辅助化疗共识与进展.pptVIP

乳腺癌新辅助化疗共识与进展 新辅助化疗的意义 pCR作为预后替代的研究终点 新辅助化疗优选人群及优化方案 新辅助化疗的发展 提纲 NSABP B-18 NSABP B-27 Wolmark N, et al. J Natl Cancer Inst Monogr 2001; 31:95-102. Bear H, et al. J Clin Oncol 2006; 24:2019-2027.; Rastogi P, et al. J Clin Oncol 2008; 26:778-785. R R R 早期新辅助化疗的研究:新辅助vs辅助 NSABP B-18/B-27：术前与术后化疗远期生存相似 B-18 16年随访 术前或术后AC方案对OS/DFS没有影响：新辅助与辅助化疗长期生存相似 B-27 8年随访 术前或术后AC-T方案对OS/DFS没有影响：新辅助与辅助化疗长期生存相似 新辅助 vs 辅助 研究 新辅助疗法 局部复发率 辅助疗法 局部复发率 权重 风险比 乳腺癌保乳手术 Lithuania 2% 6% 2.98 0.33 ECTO 2.1% 3.4% 9.74 0.63 EORTC 17.2% 18.2% 17.08 0.95 NSABP 10.7% 7.6% 35.78 1.41 合计 8.6% 7.0% 65.50 1.13 异质性检验 P = 0.26, I2 =