医学常见的大脑皮层功能与解剖.pptVIP

大脑皮层解剖 Subdivisions of Nervous System 神经系统的分部 中枢神经系统：脑、脊髓 Central nervous system，CNS 周围神经系统：脊神经（31对）、脑神经 （12对）和内脏神经 Peripheral nervous system，PNS Subdivisions of Nervous System The Brain The brain is one of the largest organs in the body Male brain is about 1600gm Female brain is about 1450gm (equivalent in terms of size/body wt) The Brain The brain has 4 main areas: Brain stem Diencephalon Cerebellum Cerebrum Cerebral cortex anatomy and function  皮质结构 Cerebral cortex The outer layer of the cerebrum is known as the cerebral cortex (gray matter) The outermost layers of gray matter are known as the neocortex – most complex integration/processing occurs here The cerebrum is divided into five lobes 大脑皮层功能 额叶（frontal) 血液供应：外侧面及底面由大脑中动脉供应，内侧面则来自大脑前动脉。 额叶损害的症状主要为随意 运动、语言表达及精神活动三方面的障碍。可分为额叶外侧面、内侧面、底面三个部分来识别。 额叶释放征 1、眉间反射 2、吸吮反射 3、口轮匝肌反射 4、掌颌反射 5、强握反射 顶叶（Parietal) 血液供应 大脑中动脉 分为中央后回( 第一感觉区，3、1、2区）、顶上回（5、7区）、顶下回（围绕外侧沟后端的缘上回，40区和围绕颞上沟末端的角回。 颞叶（Temporal lobe) 枕叶（Occipital lobe) 边缘系统 椎基底动脉 1、脊髓前回动脉 2、小脑后下动脉 小脑下后部和延髓后外侧部。 3、小脑前下动脉 小脑前下部 4、内听动脉 5、桥脑动脉 6、小脑上动脉 小脑上部 7、大脑后动脉 皮层支：颞叶内侧面和底面、枕叶 深穿支：背侧丘脑、内外膝状体、下丘脑 和底丘脑 大脑动脉环 前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉。 大脑的静脉 1、浅静脉 收集皮质及皮质下髓质的静脉血，直接注入邻近的静脉窦。 2、深静脉 收集大脑深部髓质、基底核、间脑、脑室脉络丛等处静脉血，最后汇成大脑大静脉。 内囊 internal capsule 位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间 前肢 ----豆状核与 尾状核之间 后肢 ----豆状核与 丘脑之间 内囊膝----前、后肢 之间 内囊前肢：额桥束、丘脑前辐射 内囊后肢：皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑上辐射、视辐射、听辐射、顶枕颞桥束 内囊膝部： 皮质核束 1. 对侧半身感觉丧失 （丘脑中央辐射受损） 2. 对侧半身偏瘫 （锥体束受损） 3. 双眼对侧视野偏盲 （视束受损） 三偏症 边缘叶（扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区等）及其相关的皮质下结构（杏仁体、下丘脑、上丘脑、中脑被盖等）。 特点： 1）发生上较古老 2）纤维联系复杂 功能： 1）调节内脏活动和情绪活动 2）与个体生存和种族延续有关 3）与精神、记忆等高级神经活动有关 组成： 脑的血管 脑的动脉 颈内动脉系统 大脑半球前2/3和部分间脑 椎基底动脉系统 大脑半球后1/3、部分间脑、脑干和小脑 脑的静脉 脑的动脉 1、颈内动脉 分4段：颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部，后二者合称虹吸部。 主要分支： 后交通动脉：连接颈内动脉和椎基底动脉 脉络丛前动脉：外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底中1/3及苍白球。 大脑前动脉：皮