吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌效果剖析.docVIP

吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌效果剖析 　　摘要：目的：对吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性乳腺癌的疗效进行分析和研究。方法：选择30例于2010年1月至2012年11月间在我院进行耐药性晚期乳腺癌患者的资料进行研究和分析，对患者进行静脉滴注治疗，将氯化钠溶液中加入1000mg/m2吉西他滨进行静脉滴注治疗，同时将葡萄糖溶液中加入130mg/m2奥沙利铂进行静脉滴注治疗，分析治疗效果。结果：4例患者病情完全缓解，占全部患者的13.33%，12例患者病情部分缓解，占40%，13例患者病情稳定，占43.33%，1例患者治疗取得进展，占3.33%，治疗总有效率为53.33%，治疗前后差异具有统计学意义（P0.05），23例患者出现恶心呕吐症状，占全部患者的76.67%，8例患者出现血小板减少症状，占26.67%，16例患者白细胞数量减少，占53.33%。对上述患者积极采取相应的对症治疗措施，患者症状全部消失，没有患者出现死亡现象。结论：对耐药性腺癌患者进行吉西他滨联合奥沙利铂治疗能够取得理想的治疗效果，并能够使不良反应发生率获得有效降低，改善和优化患者的生存质量和身体健康，值得被推广和应用到临床治疗中去。 　　关键词：吉西他滨；奥沙利铂；耐药性晚期乳腺癌 　　近年来，我国乳腺癌的发病率呈现出不断上升的趋势，少量患者接受相关治疗后会出现病变转移现象，临床上主要采用药物联合治疗的方式控制患者病情。当前，进行乳腺癌治疗的常见方法为全身化疗，但是，临床上可能存在治疗无效的情况，为了使患者的生命获得延长，就必须采用具备有效性和安全性的药物进行治疗[1，2]。本次研究特就吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌的治疗效果进行研究和分析。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 选择30例于2010年1月至2012年11月间在我院进行耐药性晚期乳腺癌患者，患者年龄范围居于35至62周岁，年龄平均值为（47.4±2.3）岁，绝经后患者占12例，绝经前患者占18例，17例患者PR及ER全部呈阴性，13例患者PR或ER呈阴性。5例单部位转移患者，2例胸膜转移患者，3例淋巴转移患者，6例骨转移患者，7例肺转移患者，10例肝转移患者，25例多部位转移患者。 　　1.2治疗方法 将100毫升浓度为0.9%的氯化钠溶液中加入1000mg/m2吉西他滨，对患者进行静脉滴注治疗，治疗第1天和第8天采用该治疗方法，每个疗程持续21天，持续治疗2个疗程。治疗第2天对患者进行奥沙利铂治疗，将250毫升浓度为5%的葡萄糖溶液中加入130mg/m2奥沙利铂进行静脉滴注治疗，每个疗程持续21天，每21天治疗1次，持续治疗2个疗程[3，4]。 　　1.3疗效评价标准 耐药性晚期乳腺癌的治疗效果分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）和完全缓解（CR），PR 与CR之和为治疗总有效率；化疗过程中对患者心电图、血常规和肝肾功能进行监测；对患者体能进行评定，评定标准为Kamofsky体能状态评分标准[5，6]。 　　1.4统计学分析 本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS11.0，采用t检测计量资料，采用x2检验计数资料，若P0.05，则说明差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1患者治疗效果 全部30例患者中，4例患者病情完全缓解，占全部患者的13.33%，12例患者病情部分缓解，占40%，13例患者病情稳定，占43.33%，1例患者治疗取得进展，占3.33%，治疗总有效率为53.33%，治疗前后差异具有统计学意义（P0.05），患者治疗效果详见表1。 　　2.2不良反应发生情况 对耐药性腺癌患者进行吉西他滨、奥沙利铂联合治疗，能够造成患者出现胃肠道不良反应以及骨髓抑制等副作用，因此在对患者进行化疗时必须对患者进行心电图、血常规和肝肾功能监测。本次研究中，23例患者出现恶心呕吐症状，占全部患者的76.67%，8例患者出现血小板减少症状，占26.67%，16例患者白细胞数量减少，占53.33%。对上述患者积极采取相应的对症治疗措施，患者症状全部消失，没有患者出现死亡现象。 　　3讨论 　　乳腺癌是临床上非常普遍的恶性肿瘤，严重威胁着患者的身体健康和生命安全，为了使乳腺癌患者的身体健康和生存质量获得有效改善，应该及早进行规范化治疗。目前，吉西他滨联合奥沙利铂在临床上应用较广，吉西他滨具有较好的自我强化功能，此外，该药还具有抑制DNA合成期的肿瘤细胞的功效，避免G1期细胞发生转化，有效中断DNA合成，从而发挥抗癌作用[7， 8]。当前，医学界尚没有就奥沙利铂的作用机制达成共识，相关研究成果显示，该药能够生成水化衍生物并对DNA产生作用，并生成链间交联和链内交联，有效中断DNA合成，从而产生抗癌效果。吉西他滨与奥沙利铂联合能够生成胞苷