消渴的护理查房02.docVIP

护理业务查房及会诊记录 （含护理教学查房。每月至少1次） 主题：业务查房：水肿的中医护理 主持人： 科室：内一科 R 期：2014-2-21 记录人: 参加人员： 内 容： 一、 查房目的：水肿的中医护理 刘伟萍护士长：水肿是由外感，内伤多种原因造成肺脾肾三脏对水液宣化 输布功能失调，致使体内水液潴留，泛滥肌肤引起的眼睑，头面，四肢，腹背甚 至全身浮肿为临床特征的病证，水肿有阴水，阳水之分，阳水易治，阴证难除, 久则反复发作，不易速愈，甚至危及生命，因此有效的治疗和合理的调摄对本病 十分重要。 病因：1.风邪袭表：挟寒、热 疮毒内犯： 外感湿邪： 饮食不节：过食肥甘、嗜食辛辣或营养不 禀赋不足：久病劳倦 病机 主要病机1）血管内外液体交换失平衡致组织液增多2）体内外液体交换失平 衡致钠水潴留。 二、 病例报告 患者，女，40岁，因全身浮肿40天。于2014年2刀18U 10; 20:由门诊以“水 肿查因”收住入院。 病例特点： 1、病史：患者，女，40岁，因全身浮肿40天。既往从几岁开始经常关节疼 痛，未行特殊治疗，半年前出现全身浮肿，自行口服药物治疗，浮肿消退，未系 统治疗。无药物过敏史。 2、现在症：全身浮肿，肌肉酸痛，晨僵，畏冷，□干，不欲饮，恶心，欲 吐，有吋吐出胃内容物，反酸，大便干燥，2-3天1次，夜尿多，1-2次/晚。舌 质淡红，苔白腻，脉沉。 床旁体查：T 36.