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多层CT的临床应用 前 言 1985年,CT机扫描采用滑环技术来实现旋转部分和静止部分的馈电及信号传递。 1988年,在滑环技术日益完善和成熟的基础上,研发成功螺旋CT机,使数据采集的速度和对比剂的利用率得以大幅度提高。一次屏息周期内可进行很大范围的容积扫描,减少了运动伪影,使多平面重建的图像质量得到改善,三维图像重建成为可能。 1992年,推出了双层探测器的CT机。两排探测器被设计成弧形,不论是轴向扫描或螺旋扫描,均可进行一次同时2层图像的数采集,因此其扫描覆盖范围是单层探测器的2倍,同时提高了图像质量。双层探测器CT机是多层探测器CT机的先驱。 1998年同时进行4层图像采集的多层CT机问世,其数据采集率是单层探测器CT机的4倍。此外,每秒进行2圈扫描的多层CT机比多数单层螺旋CT机扫描速度快1倍,因此,这类CT机的扫描速度是大多数单层螺旋CT机的8倍。 2000年,一次采集8层图像的CT机诞生,与4层采集相比,减少X线管损耗将近一半,同层厚的扫描速度及检测效率可提高1倍,X线剂量可减少一半。已可用于心脏、大血管等动态器官的检查。 2001年推出了16层采集的CT机,最薄的采集厚层为0.5mm,实现了真正的各向同性体素采集,全周扫描采集时间为0.5s,对心脏等动态器官全部可以实现一次屏息采集。 一、什么是16层CT? 二、16层CT一天可检查多少例患者? 16层CT在1秒钟能扫描32层,比普通CT快16倍。普通CT一天只能检查30个病人,而16层CT一天可检查150多个。 三、16层螺旋CT与传统CT的比较有那些优越性? 1、扫描速度依据扫描部位不同,分别可提高几倍到几十倍。原来头颅扫描,每一层的扫描时间是12秒,扫一个头颅10层共需120秒,现在只需4秒。胸部按20层计算,原来需要240秒,现在只需20秒就够了。所以躁动不安的病人可以获得相对清晰的图像。 2、节省X球管的耗损,1次旋转代替过去16次旋转。 3、空间分辨力提高,图像质量大大提高。原来的图像7个线对/毫米,现在是24个线对/毫米。 4、过去是单层扫描,现在是容积扫描。过去X线球管每旋转一周只获得一个层面的图像,若要求薄层,要重新定位扫描,而现在是容积扫描,应用固体自扫描方式产生层厚是用最小层厚的总和。因此,在获得层厚5毫米图像的同时也获得2.5毫米的两层、1.5毫米的四层图像,从而获得大的扫描覆盖范围和薄层扫描的统一。过去我们扫描上腹部,用10毫米层厚,发现胰腺有问题再用2毫米的层厚扫描一遍胰腺,现在就不用了,利用后处理功能,即可获得薄层图像。 5、过去CT最薄层厚为2毫米,而现在可达0.625毫米,细小的病变可以清晰的显示。 6、增强检查可用高压快速注射器设定,注射和扫描时间两者配合,达到最理想的增强检查目的。传统CT则很难办到。 7、患者接受X线剂量减少一半以上,如果用低剂量扫描,X线量可减少90%,可用于肺癌的普查。而传统CT是绝对办不到的。 8、有许多后处理的软件包,如三维、四维重建,评价心功能,骨密度测量,及仿真内窥镜等。 四、16层CT对患者检查有什么好处 ? 实现了“CT机绿色革命”新概念 1、 更安全 降低病人检查时所受X射线剂量,增加病人的安全性是16层螺旋CT机的最大优点与创新。16层螺旋CT机采用先进的智能滤过技术、自动mA调制与设置技术、可变速扫描与期相选择性曝光技术、全自动心电延迟算法技术等的应用大大降低了扫描时X射线剂量。 2、更快捷 能进行0.5s以下的快速扫描;一次扫描,能同时获得多个层面的图像数据,明显减少了扫描时间。例如:肺部、腹部检查原来需要屏5次气、120秒,现在屏1次气、10秒即可。 3、更舒适 病人等待、接受检查的时间都大大缩短了,在检查过程中不再需要反复屏气,也不再需要接受多次重复的扫描了,这尤其适合年老体弱的患者和危重病人。 4、图像质量更好 图像质量好,是准确诊断疾病的首要前提。16层螺旋CT采用了多种最先进的成像技术,最薄检查层厚可达0.625mm。其空间分辨力、密度分辨力都是目前CT领域里最高的。同时,16层螺旋CT采用了连续无间隔的容积扫描技术,大大提高了细小病变的检出率。 5、图像处理功能更强大 16层螺旋CT具有非常强大的图像后处理功能。只要对病人进行一次容积扫描,即使病人离开了,我们仍然可以对图像进行所需要的各种重建。例如:一般CT只有单一的横断图像,而16层螺旋CT可以重建出任意方向的图像。简而言之,以前只能“横”着看的,现在不光可以“竖”起来看,还可以倒过来、甚至转前转后、转上转下看;以前看不到的,如血管、肠管及支气管腔内,现在也可以“钻”进
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