医学常见的常见消毒液使用及配制.ppt

宁夏回族自治区中医医院 宁夏回族自治区中医医院 临床常见消毒剂的配制和使用 消毒：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。 什么是消毒剂 消毒剂选择的一般原则 安全、低残留，对设备或表面尽可能无腐蚀性，对产品无毒，无污染 宜与常规使用的清洁剂相容，水中溶解度高 符合需要控制微生物的类型和数量 本身及其使用浓度的溶液稳定 水的硬度，有机物或其他物质对其消毒效力影响小。 临床常用消毒剂 影响消毒剂效力的主要因素 过氧乙酸 （一）物理化学性质 　 无色透明液体，呈弱酸性，易挥发，有刺激性气味，可溶于水或乙醇等有机溶剂。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定，易解，遇热、强碱、有机物或重金属离子等分解加速。 （二）对微生物的杀灭作用 　　过氧乙酸属高效消毒剂，气体和溶液都具有很强的杀菌能力。能杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、藻类及病毒，也可以破坏细菌毒素。其杀菌作用比过氧化氢强，杀芽胞作用迅速。 　 　过氧乙酸 （四）毒性及腐蚀性 　2%过氧乙酸水溶液属低毒消毒剂；0.2%溶液对皮肤无刺激，但长期接触可使皮肤粗糙。对铜钢、黄铜、与铝等金属有腐蚀作用，可使织物漂白或褪色。 （五）适用范围 可用于食品工业器具，医疗器械及其它医疗用品的消毒。玻璃、塑料、搪瓷、不锈钢、化纤等耐腐蚀物品一般均可用过氧乙酸消毒。也可用于消毒地面、污水、淤泥等。低浓度过氧乙酸溶液及其气雾剂可用于消毒橡胶制品、棉纺织品、水果蔬菜及皮肤等。 （六）临床实际应用 过氧乙酸 （七）配置方法 市售过氧乙酸为加有稳定剂的过氧乙酸水溶液，浓度一般为20%，消毒前稀释至使用浓度。 另一种剂型为二元包装型：过氧乙酸稳定性较差，但合成过氧乙酸所用的冰醋酸、硫酸与过氧化氢等原料却比较稳定，因此，将加有催化剂硫酸的冰醋装于一瓶，将过氧化氢装于另一瓶，两瓶配套。临用前，将B液兑入A液中，混匀，静置24--48h，配制成过氧乙酸原液。 液体消毒剂的配制公式： 高浓度 * 高浓度体积 = 低浓度*低浓度体积 例1：需要配制0.2%的过氧乙酸100ml，问需要20%的过氧乙酸多少ml？需要加多少水？ 0.2% * 100 =　20% * X 水 = 100 - X　 过氧乙酸 （八）注意事项 1.过氧乙酸溶液不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前先测定有效含量；稀释常温下保存不宜超过两天。 　　2.对金属有腐蚀性，配制消毒液的容器最好用塑料制品；配制过氧乙酸时忌与碱或有机物混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。 　　3.高浓度药液具有强腐蚀性、刺激性，配制原液时应戴橡胶手套、眼镜，使用时谨防溅到眼内，皮肤上。如不慎溅到应立即用水冲洗。 　　4.金属器材与天然纺织品经浸泡消毒后，应尽快用清水将药物冲洗干净。 8.4消毒液 （一）物理化学性质 　 8.4消毒液有效成分是次氯酸钠，淡黄绿色透明液体，呈碱性，易挥发，有刺激性气味，可溶于水。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。稳定性差。 （二）对微生物的杀灭作用 　　 可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常见菌和细菌芽孢 （三）毒性及腐蚀性 8.4消毒液不能与其他含氯消毒液混合使用，产氯气引起气体中毒 （四）8.4适用范围 （五）8.4临床实际应用 8.4消毒液 （六）注意事项 1、外用不可口服 2、对金属有一定的腐蚀性，对织物有一定的漂白性 3、使用过程中如不慎溅入眼内、皮肤上、应立即用清水冲洗。 4、勿用40℃以上的热水稀释原液 5、贮存在阴暗干燥处和通风良好的清洁室内 6、注意防晒、防雨淋等 健之素 健之素 （五）适用范围 适用于医院污染物品及环境的消毒，日常生活环境、用品消毒，食具消毒，食品、饮料、饮水及制药工业生产车间、容器、管道、瓶罐等表面消毒。 （六）临床实际应用(六)健之素 临床实际应用 G-1型消毒剂浓度试纸 小 结 1.过氧乙酸的使用 2.84消毒液的使用 3.健之素的使用 辽医附属第一医院 案例1西安交大一附院八名新生儿死亡事件