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正念在心理治疗发展的历史 徐钧 dhiti@ 什么是正念 正念, Sati(古印度巴利语和梵语) 现代英语,Mindfulness 1.随念;2.记忆;3.觉察; 4.忆起;5.忆持;6.紧系目标;7.不忘。 二种正念：止禅与观禅 止禅：专注一境.这是许多东方宗教都有的内容. 观禅：观察身心的自然运动状态,这是佛教独有的. 我们目前教学的正念,即是指观禅而言. 正念的源头：南亚的内观禅 公元前589年,佛陀在印度开始了关于内观练习的教学. 在公元前300年前后,斯里兰卡、缅甸等地也开始有流传。在印度佛教灭亡后，缅甸等地区保留了内观的训练方法 现代正念禅修的历史 1940年前后，缅甸佛教长老玛哈希等在吴努总理领导的政府和民间赞助下,开始非常大规模的正念练习普及教学。 这一教学在1956年后，甚至在欧美社会展开，包括在哈佛大学等地 现代正念禅修的历史 阿姜查,泰国北部的著名法师 在北泰建立国际禅林,并且在英国建立禅林,对于英语世界影响很大. 正念的近亲：中国禅 达摩 慧能 话头禅 默照禅 观心法门 正念的近亲：大手印、大圆满 北印度—西藏 大手印、大圆满 正念在西方心理治疗界 Jack Engler等在哈佛大学进行相关研究 Kabat-Zinn学朝鲜禅和缅甸内观禅 Kabat-Zinn麻省学院压力治疗中心的运用正念练习治疗病人，同时进行几个里程碑式的疗效研究（1980—1990） Kabat-Zinn的根据佛教正念发展正念课程之后在美国心理治疗界开始被广泛使用 正念在心理治疗的发展 接受与实现疗法（ACT） 正念认知疗法（MBCT） 眼动脱敏疗法（EMDR） 辩证行为疗法（DBT） 正念：心念的去中心化 案例：对焦虑的焦虑 对抑郁的焦虑 心念的中心化，心念的非主宰性 流沙比喻 心念与事实的区别 安置平等心 对于好的感觉和感受,坏的感觉和感受,能够以平等中立的心态去面对和理解. 而不是趋乐避苦. 趋乐避苦只会带来更多的烦恼,而不是平静. 越想平静越得到烦恼. 岗波巴： 水不搅则自净，心不整则自明 体验心念 内部混乱呈现. 散乱、迷失、想睡觉、混乱等现象会增加，甚至会比没有作之前严重百倍。 对此，实际是因为练习，开始发现自己身心的各种特点,而并非自己无能和自己糟糕的事情。 通常遇到问题的方法 对抗：攻击 放弃：回避 睡眠：木僵 我们这几天遇到的神经症反应 这些方式的基础是什么？ 压制机制 压制 压制是否有用？ Wegner和Schneider (1987) 著名的白熊实验 统计结果：认知反弹 在表达阶段，初始压制组提及白熊的次数要显著地高于初始表达组。 那使用转移注意力的分心策略是否会有用呢？ 统计结果 反弹效应仍然出现了，但效应的力量比起初始压制组削弱了。 弗吉尼亚大学，失恋实验，结果与白熊实验结果相同（D.B.戈尔德 D.M.韦格纳） 解释 在压制阶段，被压制的思想具有更高敏感性。 即使压制后，意识功能仍然在寻找心中残留的想要被压制的思想。 特别在高度紧张的状态负载下，它们更易被激活。 如何面对心念 追求平静反而不平静，因为追求平静也就意味着意识在不断地搜索不平静的杂念 越想平静越不平静，越不接纳杂念越烦恼 理解身心，特别是心念的无常规律，理解接纳而不去压制 正念或内观的理解 身心的实际状况 无常：变化的流动 正念：如其所是的了解身心.身心事物只是无常流动. 只有因缘条件的编制流动，而并不存在一个主宰者 精神分析师的训练 精神分析的关系学派、后自体心理学，正念作为分析家的主要训练课程之一 通过正念的基本训练，可以获得镇静自若的心境，养成敏锐的洞察，发展出同理共振能力等 相关课程主要是正念练习、慈悲心练习等 正念与治疗效果 正念练习与运用正念治疗之间的相关性 正念学习与疗效无关 正念练习与疗效相关 正念之禅 轻轻注意自己的身体及呼吸 如果出现什么感受或者想法 练习如其所是的注意和了解 推荐书目 《此刻是一枝花》 《平常禅》 《改善情绪的正念疗法》 《抑郁症的内观认知疗法》 《学会接受你自己》 《正念与接受》 谢 谢 * 5分钟 5分钟 5分钟 初始表达组 初始压制组 练习阶段：言语报告任何进入大脑中的思想 练习阶段：言语报告任何进入大脑中的思想 表达阶段：主试要求被试试图去想一头白熊 表达阶段：主试要求被试试图去想一头白熊 压制阶段：主试要求被试不要想一头白熊，想了就要按铃 压制阶段：主试要求被试不要想一头白熊，想了就要按铃 5分钟 5分钟 5分钟 初始表达组 初始压制组 （分心） 练习阶段：言语报告任何进