支气管哮喘病因剖析及预防措施.docVIP

支气管哮喘病因剖析及预防措施 　　摘要 支气管哮喘的发病率正在逐年上升，尤其是儿童哮喘，其病因复杂，目前认为哮喘为宿主与环境因素相互作用导致的疾病。包括遗传、肥胖、气道高反应性、特应性、感染、变应原、空气污染、烟草烟雾、饮食等。近年来，气道炎症学说的建立是理论机制的进展。预防措施分为一级预防、二级预防和三级预防，有助减少哮喘的发生。 　　关键词 儿童 支气管哮喘 病因 预防措施 　　支气管哮喘(简称哮喘)是儿科的常见疾病，其临床特点为慢性或反复发作的咳嗽和喘息［1］。近年流行病学发现儿童哮喘尽管存在国家地区和人群的差异，但从全球范围来看，20多年来哮喘的患病率在世界大部分地区正在以惊人的速度上升［2］，尤其是儿童哮喘。目前认为，哮喘为多基因遗传与环境因素相互作用导致的疾病，病因极其复杂，现对目前的可能病因分析如下。并制定相应预防措施。 　　病 因 　　宿主因素：①遗传因素：家族遗传多见，父母其中一方患有哮喘，儿童患哮喘的几率高出其他健康儿童2～5倍。一些基因的多态性可能与哮喘遗传易感性密切关联［3］，人类白细胞抗原(HLA)基因表达与哮喘的发病亦有关系。编码肾上腺受体的基因多态性与不同的激动剂疗效相关［4］。另一些基因和改变糖皮质类固醇的反应性及白细胞应答的修饰相关［5］。对哮喘相关易感性基因的研究集中于以下4个方面：IgE抗体的产生；呼吸道高反应性表达；炎性反应介质的