感染性发热诊断维.pptVIP

伪装热 常见于女性 热程长（可超过6个月）但无消耗性改变 一日内体温多变，无规律性 脉搏与体温不成比例，皮肤温度与体温不成比例 观察下测量肛温可明确诊断 治疗原则 对发热待查患者应按前述方法和步骤进行详细的检查，以求明确诊断，然后针对病因作出相应的处理和治疗； 除特殊情况外，一般不能随便应用退热剂、肾上腺皮质激素或抗菌药物，以免改变其原有热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要的治疗； 对急性高热患者疑为感染性发热而且病情严重时，可在必要的实验室检查和各种培养标本采取后，根据初步临床诊断予以相应的抗菌治疗； 伪装热病人常有严重的精神病为基础病因，注意避免对抗是很重要的，以防止病人的绝望行为，包括自杀； 发热待查的病人不宜盲目检查； 当病人病情不严重时，仅用观察作为诊断手段，常是值得的； 有时甚至短期的病情观察就能使模糊不清的诊断变得明朗起来； 在一些病例中，如发热消失，则无必要再做进一步的诊断试验。 谢谢！ * * * * * = * * * 中枢神经系统感染 分类 根据病原体分：病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫性等。 根据发病情况和病程分：急性、亚急性、慢性。 根据病理特点分：包涵体性、出血性、坏死性、脱髓鞘性等。 按病变位置分：大脑炎、小脑炎、间脑炎、脑干炎、脑脊髓炎、脑膜脑炎等。 各种脑膜炎的脑脊液变化 头颅MRI显示：基底池明显强化 抗真菌治疗 1. 两性霉素B 2.