普适泰联合盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲa型前列腺炎临床疗效剖析.docVIP

普适泰联合盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲa型前列腺炎临床疗效剖析 　　[摘要] 目的 探讨普适泰联合盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效。 方法 将160例Ⅲa型前列腺炎患者随机分为两组，每组各80例，治疗组给予普适泰1片/次，2次/d口服，盐酸坦洛新缓释片0.2 mg，每晚1次口服；疗程6周。对照组仅给予盐酸坦洛新缓释片0.2 mg，每晚1次口服；疗程6周。所有患者均于治疗前、治疗结束后行NIH-CPSI评分、前列腺液中WBC 计数及药物不良反应评估。 结果 治疗组患者6周后治愈7例（8.8%），显效30例（37.5%），有效34例（42.5%），无效9例（11.3%），总有效率为88.8%；对照组患者6周后治愈4例（5.0%），显效27例（33.8%），有效24例（30.0%），无效25例（31.3%），总有效率为68.8%；治疗组与对照组在治愈率、总有效率两方面比较差异有统计学意义（P 0.05）。无严重的药物不良反应事件发生。 结论 普适泰联合盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲa型前列腺炎有较满意的临床疗效，且患者耐受性好。 　　[关键词] 普适泰；盐酸坦洛新缓释片；Ⅲa型前列腺炎；临床疗效 　　[中图分类号] R697+.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0004-03 　　慢性前列腺炎是泌尿外科门诊常见病及多发病，其发病率呈逐年增高趋势[1]，其中以Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes，CP/CPPS）为最常见类型。由于长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，同时可伴随尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等不同程度的排尿症状，甚至可出现性功能障碍及焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等全身系统表现，严重影响患者的生活质量[2]。因其发病机制不清且缺乏有效的治疗方法，严重影响患者生活质量及反复就医造成医疗资源浪费。本科从2010年6月采用普适泰联合盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲa型前列腺炎，对其进行临床疗效分析，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年6月～2012年6月在本院门诊治疗的Ⅲa型前列腺炎160例，年龄22～68岁，平均43.55岁。临床随机分为治疗组和对照组，每组各80例患者。排除有泌尿系感染、结核、泌尿系结石、神经源性膀胱、前列腺增生、尿道狭窄、前列腺癌等其他泌尿系统疾病，以及严重的系统性疾病：如心脑血管疾病、肝肾功能不全、血糖控制不稳的糖尿病等。所有患者治疗前1个月未服用抗生素，以排除抗生素对治疗效果的影响。所有患者均于治疗前常规检查血常规、肝肾功能。治疗期间未服用其他治疗慢性前列腺炎和影响排尿的药物。 　　1.2 诊断标准 　　根据美国国立卫生研究院（NIH）推荐的慢性前列腺炎症状指数（CPSI）评分即NIH-CPSI评分均≥10分，患者尿频、排尿不适、会阴部疼痛不适等症状持续至少6周。前列腺液内 WBC数≥10 个/HP，卵磷脂小体减少或消失，尿常规检查正常，前列腺液细菌培养阴性。 　　1.3 治疗方案 　　治疗组给予普适泰（南京美瑞制药有限公司）1片/次，2次/d口服，盐酸坦洛新缓释片（昆明积大制药有限公司）0.2 mg，每晚1次口服；疗程6周。对照组仅给予盐酸坦洛新缓释片0.2 mg，每晚1次口服；疗程6周。疗程结束后治疗组及对照组患者均复查血常规、肝肾功能排除药物不良反应。 　　1.4 疗效判定 　　观察治疗组和对照组治疗前后患者临床症状缓解情况并结合NIH-CPSI各项评分及前列腺液白细胞计数综合判断疗效。临床治愈：治疗后NIH-CPSI评分较治疗前减少90%以上，前列腺液中白细胞少于10个/HP；显效：治疗后NIH-CPSI评分较治疗前减少60%～89%，前列腺液中白细胞较前减少50%；有效：治疗后NIH-CPSI评分较治疗前减少25%～59%，前列腺中白细胞较前减少20%～49%；无效：治疗后NIH-CPSI评分较治疗前减少小于25%，前列腺中白细胞较前减少小于20%。疗程结束后统计临床治愈、显效及有效病例计算总有效率。 　　1.5 统计学方法 　　应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，患者治疗前后NIH-CPSI评分采用自身配对t检验，治愈率、总有效率采用χ2检验，P 0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者治疗前、治疗后6周NIH-CPSI评分及前列腺液中WBC计数等指标见表1。治疗前及治疗后6周各项指标相比差异有统计学意义（P 0.05）。治疗组与对照组在治愈率、总有效率两方面比较有统计学意义（P 0.05）（表2）。观察组有7例出现不同程度腹胀、恶心，对照组有5例出