B族维生素水平与2型糖尿病患者肾病进展的关系.PDFVIP

第３９卷第５期 同济大学学报 （医学版 ） Ｖｏｌ３９ Ｎｏ５ ２０１８年１０月 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＯＮＧＪＩ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＭＥＤＩＣＡＬ ＳＣＩＥＮＣＥ） Ｏｃｔ． ２０１８ ｄｏｉ：１０１６１１８／ｊ１００８ ０３９２２０１８０５０１３ ·临床研究· Ｂ族维生素水平与２型糖尿病患者肾病进展的关系 １ １ ２ １ ３ 姚　 云 ，吴　 萍 ，陈　 莹 ，罗　 斌 ，王加勇 （１． 同济大学附属同济医院临床营养科，上海　 ２０００６５；２． 同济大学附属同济医院消化科，上海　 ２０００６５； ３． 同济大学附属同济医院检验科，上海　 ２０００６５） 【摘要】目的　 探讨Ｂ族维生素在２型糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ｔｙｐｅ２，Ｔ２ＤＭ）患者血浆中的水平差异并分析其 与糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）进展的关联性。 方法　 选取２０１７年 １月—２０１７年８ 月同济大学附属 同济医院诊断为Ｔ２ＤＭ 的住院患者２０９例，根据肾小球滤过率（ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒ ｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ＧＦＲ）和尿微量白蛋白 ＝ 的排泄率（ｕｒｉｎａｒｙ ａｌｂｕｍｉｎ ｅｘｃｒｅｔｉｏｎ ｒａｔｅｓ，ＵＡＥＲ）将２０９例患者分为糖尿病无肾病组（ｎ ９９）、糖尿病轻度肾病 ＝ ＝ 组（ｎ ７０）和糖尿病中重度肾病组（ｎ ４０）。 比较３ 组患者的维生素Ｂ （ＶｉｔＢ ）、维生素Ｂ （ＶｉｔＢ ）、维生素Ｂ １ １ ２ ２ ６ （ＶｉｔＢ ）、叶酸（ＶｉｔＢ ）、维生素Ｂ （ＶｉｔＢ ）及其他临床生化指标的含量，并进行相关性分析。 结果　 ３组Ｔ２ＤＭ ６ ９ １２ １２ 患者的白蛋白（ａｌｂｕｍｉｎ，ＡＬＢ）、ＶｉｔＢ 、ＶｉｔＢ 、ＶｉｔＢ 水平随肾脏病变程度的加重而降低，差异有统计学意义（Ｐ＜ ６ ９ １２ ００５），同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，Ｈｃｙ）水平随肾脏病变程度的加重而升高，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；３ ＝ ＝ 组Ｔ２ＤＭ 患者的ＡＬＢ水平与ＶｉｔＢ 、ＶｉｔＢ 水平均呈正相关关系（ｒ ０１９８，Ｐ＜００５；ｒ ０２０５，Ｐ＜００５），Ｈｃｙ 水 ９ １２ ＝－ ＝－ 平与ＶｉｔＢ 、ＶｉｔＢ 水平呈负相关关系（ｒ ０４１４，Ｐ＜０００１；ｒ ０２７６，Ｐ＜００５）