社区护理第二章第三节社区环境及健康.pptVIP

（二）食物中毒及其预防 1. 食物中毒概述 （1）定义 （2）特点 1）潜伏期短，发病突然 2）病人有类似的临床表现 3）吃者发病，未吃者不发病 4）无传染性 1. 食物中毒概述 （3）分类 1）细菌性食物中毒：最常见，7~9月尤易发生。 2）真菌及其毒素食物中毒：黄曲霉毒素、霉变甘蔗中毒。 3）动物性食物中毒：我国主要是河豚鱼。 4）有毒植物中毒：毒蕈、木薯、四季豆、发芽马铃薯。 5）化学性食物中毒：有毒化学物质引起。 俗称“气泡鱼”、“吹肚鱼”、“气鼓鱼” 。 毒素所在部位为鱼体内脏 。 肌肉可视为无毒，所以只要挖去河豚的内脏，再剥去皮，洗干净，是不会有毒的。但河豚死后较久，内脏的毒素可以渗入肌肉，不可不防。 2. 食物中毒的急救和治疗原则 （1）细菌性食物中毒 1）迅速排出毒物：催吐、洗胃。 2）对症处理：治疗腹痛、腹泻。 3）特殊治疗：根据医嘱使用抗生素。 （2）非细菌性食物中毒 1）排出未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、灌肠。 2）阻滞毒物吸收和保护胃黏膜：通用解毒剂。 3）促进毒物排泄：大量饮水、静脉输液。 4）特殊治疗：神经型毒蕈—阿托品等。 5）对症治疗：纠正脱水、酸中毒、休克。 3. 食物中毒的预防 （1）细菌性食物中毒的预防 1）防止食品的细菌污染 2）控制细菌繁殖和细菌毒素的产生 3）加热杀灭病原体及破坏毒素 （2）非细菌性食物中毒的预防 1）加强宣传教育，防止误食 2）严格有毒化学物的管理，防止食品污染 3）不吃含毒及霉变的食物 4. 食物中毒的调查和处理 （1）食物中毒的调查 1）一般调查 2）采样送检 3）进一步调查 （2）食物中毒的处理 1）积极抢救处理病人 2）及时处理可疑食物及中毒现场 3）对饮食行业带菌者调查并治疗 4）向疾病控制中心报告 5）追究法律责任，提出改进意见和措施 五、护士在环境卫生中的作用和任务（了解） （一）开展环境卫生健康教育 1. 空气卫生的健康教育 2. 饮用水的健康教育 3. 食品安全教育 （二）社区环境卫生评估 1. 评估健康教育的效果 2. 评估社区环境 3. 评估居住环境 （三）改善环境、保护环境 1. 执行保护环境法 2. 做好水源的防护 3. 加强绿化 4. 加强居住区内局部污染源的管理 5. 居室内的有害因素防治对策原则 第三节 社区环境与健康 第二章 以社区为导向的护理 一、自然环境因素与健康的关系（熟悉） （一）自然环境因素 1. 生物因素 2. 化学因素 3. 物理因素 1. 生物因素 生物是人类赖以生存的物质条件。 但是，病原微生物、某些动物、昆虫可成为人类的致病因素或疾病的传播媒介。 果子狸 按蚊 2. 化学因素 有天然的和人工合成的。 巨大的物质财富，在生产生活中广泛应用。 长期过量接触也会对健康产生不良影响。 人类最糟糕的发明——塑料袋。 3. 物理因素 声、光、热、电磁辐射等，一般对人体无害。 在环境中强度过高或过低时，才会造成污染或异常。 （二）环境污染 1. 环境污染的概念 2. 环境污染物的种类 （1）生物性污染：细菌、病毒、寄生虫等。 （2）化学性污染：有毒气体、金属等。 （3）物理性污染：噪声、电磁辐射等。 3. 环境污染物的来源 （1）生产性污染：工业三废和农业生产中的农药、化肥。 （2）生活性污染：生活垃圾、粪尿、污水。 （3）其他污染：交通工具、建筑灰尘、电磁通讯设备。 （三）自然环境有害因素对健康的损害 1. 直接危害 （1）急性中毒 （2）慢性危害 （3）远期危害 （4）非特异性损害 （1）急性中毒 1）急性烟雾事件 伦敦烟雾事件1873~1965 洛杉矶光化学烟雾 2）其他急性危害事件 日本核电站泄漏 松花江苯污染 （2）慢性危害 污染物低浓度、长时间反复作用于机体。 1）人群患病率、死亡率增加，儿童生长发育受到影响。 2）直接造成机体某些慢性疾病。 3）毒物蓄积，机体出现异常的时候造成损害，或危害下一代。 COPD （3）远期危害 致突变、致畸、致癌 2. 间接危害 （1）影响微小气候和太阳辐射 （2）产生温室效应 （3）臭氧层出现空洞 （4）形成酸雨 二、空气卫生（熟悉） （一）大气卫生 1．辐射：紫外线、可见光、红外线。 2．气象：气温、气湿、气流（风）、气压。 3．空气离子化：正、负离子。 （二）空气中常见的污染物及其危害 1．可吸入颗粒物 2．二氧化硫 3．氮氧化物 （三）室内空气 1．二氧化碳→动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛 2．臭氧→肺水肿、哮喘 3．烹调油烟→肺癌 4．军团菌属→高热、咳嗽、肺部实质性炎症 5．尘螨→过敏反应 6．日用化学品→皮肤干燥、粗糙、皮炎 7．氡→肺癌 三 、水的卫生（熟悉） （一）水与健康的关系 人的一切生命活动都离不开水。 （二）水中的常见污染物及其危害