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- 2018-11-21 发布于河南
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6.患侧上肢功能锻炼 ①术后24h内:活动手指和腕部可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。 ②术后1-3日:进行上肢肌肉等长收缩,可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈后伸运动(前屈小于30o,后伸小英语15o) ③术后4-7日:鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。 ④术后1-2周:术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂术后10日左右,皮瓣与胸壁粘附较牢固,循序渐进地做抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等的锻炼。 健康教育 1.活动。 近期避免患侧上肢搬动或提拉过重物品,继续进行功能锻练。 2.避孕。 术后5年内避免妊娠,防止乳腺癌复发。 3.坚持放疗、化疗。 4.乳房定期检查。 20岁以上的妇女,特别是高危人群应每月进行一次乳房自我检查。术后病人也应每月检查一次,以便早期发现复发征象。 检查时间最好选在月经周期的第7-10日,或月经结束后2-3日,已绝经的女性应选择每个月固定的一日检查。 检查时,观察双侧乳房的大小和外形是否对称;有无局限性隆起、凹陷或橘皮样改变;有无乳头回缩或抬高。触诊时,取平卧位,一侧手的示指、中指和无名指并拢,用指腹在对侧乳房上进行环形触摸,要有一定压力。检查顺序为乳房外上、外下、内下、内上象限,然后检查乳头、乳晕,最后检查腋窝有无肿块,乳头有无溢液
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