医学23、胸痹(冠心病心绞痛)中医临床路径.docVIP

胸痹心痛病(冠心病心绞痛)中医临床路径 路径说明：本路径适用于西医诊断为冠心病心绞痛，心绞痛分级为Ⅲ级或Ⅳ级者(加拿大心血管学会心绞痛分级标准)的住院患者。 一、胸痹心痛 (冠心病心绞痛)中医临床路径标准住院流程 (一)适应对象 中医诊断：第一诊断为胸痹心痛 (TCD编码：BNX020)。 西医诊断：第一诊断为冠心病心绞痛(ICD-IO编码：I20．902)，且心绞痛分级为Ⅲ级或Ⅳ级者(加拿大心血管学会心绞痛分级标准)。 (二)诊断依据 1．疾病诊断 (1)中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》、 国家中医药管理局胸痹急症协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》(1995年)。 (2)西医诊断：参照2007年中华医学会心血管病学分会《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》、参照2007年中华医学会心血管病学分会《慢性不稳定性心绞痛诊断与治疗指南》。 (3)心绞痛分级标准：参照1972年加拿大心血管学会心绞痛分级标准。 2．证候诊断 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《胸痹心痛病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中医诊疗方案(试行)》。 （1）瘀血痹阻证 （2）痰浊壅塞证 （3）阴寒凝滞证 （4）气阴两虚证 （5）气虚血瘀证 (6) 阳气虚衰证 (三)治疗方案的选择 参照国家中医药管理局胸痹急症协作组《中