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疾病早知道中醫觀 講者： 羅明宇醫師 學經歷： 一.怎樣自我察病 1.在日常生活中，要注意面部的顔色有無變化，面部及眼瞼有無浮腫，眼內有無發紅、分泌物增多，鼻子是否流涕，嗅覺是否減退等，有無耳痛、耳鳴、耳癢及聽力減退等。 2.注意觀察頸部有無腫塊，亦可經常觸摸領下、頸部等處有無腫大的淋巴結，甲狀腺部位有無結節。 3.注意口腔及咽部有無異常。如咽部發乾、發熱、疼痛、有異物感、聲音嘶啞；扁桃體紅腫；口腔粘膜及舌有紅腫、潰瘍；口腔有異常氣味、口唇周圍有紅疹等。 4.學會自測體溫、脈搏、呼吸。隨時注意有無胸痛、氣短、咳嗽、咯痰、發燒等心血管及呼吸系統的症狀，同時注意腋下、鎖骨上窩有無淋巴結腫大。 5.老年女性應經常觸摸乳房，注意有無結節、疼痛等；注意陰道有無膿性、血性分泌物、異常氣味等。男性應觀察生殖器有無腫塊、潰瘍等異常。 6.注意腹部的變化。有無腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹或腹部包塊，併注意包塊大小、質地，是否有壓痛，腹股溝有無腫大的淋巴結等。 7.注意瞭解肩、肘、腕、膝、踝、脊椎等關節有無疼痛、腫脹、變形以及其活動是否靈活。 8.注意體表皮膚有無腫塊。經久不愈的潰瘍或原有小結節、黑痣有無增大和出現潰瘍等。 9.是否經常出現頭昏、頭痛，尤其是持續時間較長和伴有嘔吐、視力障礙、肢體麻木等。 10.注意觀察自己的分泌物、排泄物的變化。尿液有無特殊氣味，有無尿頻、尿急、尿痛，有無排尿不暢、尿線變細、血尿等。排便有無困難或墜脹感，大便表面是否有血或混有粘液等。注意痰的量、顏色，特別是痰中是否混有血絲等。 11.在日常生活中，還應注意自己的食欲、食量、睡眠、性生活等變化。如出現異常，是否能用目前所患疾病或正在服用的藥物反應來解釋，如無關係則應考慮有某種疾病存在，應及時查明原因。 12.注意體重變化。尤其是短期內無明顯原因的進行性體重減輕，應及時查明原因。 二.望面色可察病 1.面色蒼白，是氣血虛的表現。多見於營養不良、貧血、慢性消耗性疾病等，過度疲勞、劇烈精神刺激、急性大出血、休克等均可使面色蒼白或呈青灰色。面部有白斑或白點，可見於腸道寄生蟲病。 2.面呈黃色，是由於膽色素在血漿內增多而使皮膚及黏膜變黃。如黃色鮮明爲陽黃，多見於急性黃疽型肝炎、膽囊炎、膽石症等。黃色暗晦爲陰黃，多見於慢性黃疽型肝炎，肝硬變、肝癌等。淡黃見於血虛，可見於脾胃虛弱和消化吸收不良、腸道寄生蟲、貧血等。 3.面色青紫，多由缺氧或血液循環障礙引起。常見於先天性心臟疾患，如二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、先天性心臟病及各種原因引起的充血性心力衰竭；呼吸系統疾患多見於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺梗塞、肺癌及重症肺炎等；中毒性休克或由於人體感受寒邪、身體某部疼痛所致的氣血不通、經脈阻滯。如小兒高熱，面部出現青色，爲將發驚風之徵。 4.面色棕黑，由於色素異常沉著而使皮膚呈棕黑色者，可見於慢性腎上腺皮質功能不全、糖尿病、慢性肝病等。鼻子發紅，或在鼻尖上出現紅色血管，可見於肺熱薰蒸。 5. 眼圈發黑，眼神無光可能是腎負擔太重，或性生活過頻，或失眠。應注意修身養性，調整睡眠。 三.觀眼睛知疾病 中醫認為眼與臟腑經絡的關係甚為密切，整體而言，它是肝之外竅。中 醫學就眼睛而言有“五輪學說”，即肉輪（屬脾）、血輪（屬心）、氣輪（屬 肺）、風輪（屬肝）、水輪（屬腎），分別說明瞭眼與全身各部組織與臟腑 的具體關係。從這一學說，我們可以通過查眼睛瞭解全身的疾病。 1、貧血：從眼瞼結膜（眼皮的內面）蒼白及血管中血液顏色較淡可知。 2、甲狀腺機能亢進：眼球向外突出或眼皮退縮。 3、急性黃疸性肝炎或其他會引起膽管阻塞的疾病：鞏膜顏色會由白變黃。 4、先天性銅質代謝異常引起腦部病變：角膜邊緣上有藍綠色的銅質沉澱環。 5、高血壓病及動脈硬化症狀：由視網膜血管變細、反光增強、動脈和靜脈交叉之處出現靜脈被動脈壓迫的現象可知。高血壓病到後期還可出現眼底出血、視網膜脫離、視乳頭水腫等情況。 6、高血脂症：多數患者50歲以後，角膜邊緣部出現一圈灰白色或白色的環，寬約1~2毫米，可隨著年齡的增長而增寬，顏色變深，醫學上稱之為角膜老年環。有“角膜老年環”者總膽固醇水平高於正常的的幾率增加了60%。 7、糖尿病：視網膜有微動脈瘤、出血，還有可能有黃白色或白色棉絮狀滲出物及新生血管等症狀。 8、某些顱腦疾病：顱內腫瘤或炎症等引起顱內壓增高患者，眼底可見視神經乳頭呈水腫現象，慢性期可見水腫消退，視神經乳頭呈淡黃色，即視神經萎縮的表現。 9、腦瘤或腦中風：由眼球出現異常轉動、偏斜，眼皮下垂，或者閉眼困難等。 鼻子見異常病變早知道 1. 酒渣鼻鼻頭皮膚發紅並可見毛細血管網，是得了“酒渣鼻”，俗稱“紅鼻子”。現代醫學認為，細菌及毛囊蟲的感染、長期飲酒、喜食辛竦、高溫及寒冷