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儿科护理学 第一节 生长发育的规律及影响因素 生长(growth) 是小儿身体各器官系统、组织形态和重量的增长。有相应的测量值表示 ，“量” 发育(development) 指小儿身体细胞、组织、器官功能的成熟和心理、智力、体力能力的演进。“质” 成熟(maturation) 是能力、适应性的提高。 一、生长发育的规律 1.连续性和阶段性 2.各系统的发展速度不均衡 神经系统先快后慢 生殖系统先慢后快 3.生长发育的顺序性 由上到下、由近至远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂的顺序 4.生长发育的个体差异 1.增长规律 年龄 平均体重 出生 男婴3.3±0.4Kg 女婴3.2±0.4Kg 3～5个月 6Kg ( 2倍) l周岁 9Kg ( 3倍) 2岁 l2Kg (4倍) 2～12岁 2Kg /年 新生儿期体重的测量 杠杆式磅秤 (二)身长(高) ( height ) cm 反映骨骼的发育 是指头部、脊柱与下肢长度的总和 1.增长规律 年龄 平均身高 出生 50cm 1周岁 75cm 2周岁 85cm 2岁以后 5～7cm/年 2.计算 2～12岁身长( cm ) ＝年龄×7＋70 3.身体各部的比例 上部量(从头顶至耻骨联合上缘) 下部量(从耻骨联合上缘至足底) 头顶到坐骨结节的长度(顶臀长) 代表头颅和脊柱的发育 坐高的测量 (四)头围 反映脑和颅骨的发育程度 1.增长规律 2岁前最有价值 年龄 平均头围 出生 32～34cm l岁 46cm 2岁 48cm 2.意义: 头围过小见于头小畸形 头围过大见于脑积水 胸围的测量 (六)上臂围 肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一 周的长度。 代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的 发育水平，反映小儿的营养状况。 意义：＞13.5cm为营养良好； 12.5～13.5cm为营养中等； ＜12.5cm为营养不良。 尝到酸味的新生儿 复习题 1. 六个月、四岁、九岁小儿的标准体重分别是多少？ 2.一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 3.正常小儿前囟门闭合的时间是:( ) A 6月～8月 B 8月～10月 C 10月～12月 D 12月～14月 E 12月～18月 附：国外儿童年龄分期 1.胎儿期(prenatal period) (1)胚胎期 (embryonic period) 从受精卵至妊娠第8周末 (2)胎儿期 (fetal period) 妊娠第9周至出生 2.婴儿期(infancy