原发性脑干损伤致死病理学及免疫组化的研究-无锡市科学技术协会.docVIP

原发性脑干损伤致死病理学观察 孙荣超 杨树东 周志毅 沈春龙 邵君飞 梁加贝 芮俊 [摘要] 目的 研究原发性脑干损伤的组织病理变化，探讨其在脑干损伤致死诊断中的意义。 方法 收集1993年1月至2008年6月间明确死于原发性脑干损伤和脑外疾病者共65例，分为损伤组（25例）和对照1组（其中死于心血管疾病20例）、对照2组（非心血管疾病20例），通过对中脑、脑桥和延脑切片，HE染色光镜下观察，银染色及免疫组织化学SP法进行胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、 神经丝蛋白（NF）、β-淀粉样物质、髓磷脂碱性蛋白染色观察。并在100倍光镜下，采用显微测微器每个部位测量10条免疫组织化学NF染色最粗的纵行神经轴突最粗处横径，对所得数据作统计学处理。 结果 与对照组相比，损伤组脑干的挫伤、星形细胞反应、水肿、神经细胞等病变均有差异(P0.05)，浅表挫伤最易发部位是中脑；内部挫伤中脑发生为21例（84%），桥脑为18例（72%），延脑为14例（56%），星形细胞反应中脑发生为14例（56%），桥脑为7例（28%），延脑为12例（48%）；水肿中脑发生为4例（16%），桥脑为6例（24%），延脑为14例（56%）；神经细胞病变中脑发生为22例（88%），桥脑为19例（76%），延脑为16例（64%），小胶质细胞增生中脑发生为15例（60%），桥脑为9例（36%），延脑为13