肺动脉高压孙家.pptVIP

肺血管疾病 广东省人民医院 广东省心血管病研究所 孙家珍 肺动脉高压诊断和治疗（一） 肺动脉高压治疗 常规治疗的标准方案：利尿剂、地高辛、吸氧、 华法林 血管扩张剂：钙离子拮抗剂、前列环素及其类似物、 内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制 剂、 NO和L-精氨酸、腺苷 其他药物：α1-肾上腺受体拮抗药、钾通道开放药、 镁离子、5-羟色胺受体阻滞剂、ACEI、 ATIRA 基因治疗 介人治疗 肺移植 基因治疗 2000年发现50%家族性PH患者存在染色体 2q33上的编码骨形成蛋白Ⅱ型受体?BMPR- Ⅱ? 基因突变. 25%-30%散发性PH也有BMPR- Ⅱ基因突变. 有希望成为将来治疗PH的一个重要手段. 介人治疗-经皮球囊房间隔造口术 1983年Rich等报道用此方法治疗难治性PPH. 适应证:重度肺动脉高压(PASP70mmHg) 经充分内科治疗仍反复晕厥和/或