医学结核性胸膜炎的护理查房.pptVIP

患者：薛晶忻，男，28岁，以“发热、咳嗽、咳痰、气短1周”之主诉2017—08—18入院。 病例特点：1.青年男性，既往吸烟6年，平均1包/日。无药物过敏史。 1周前患者无明显诱因出现发热，体温38摄氏度，发热前无发冷，无寒战，无皮疹，自行服用“布洛芬缓释胶囊（具体用药量不详）”后体温正常，咳嗽、咳痰、咳嗽频次不多，昼夜无明显差异，与吸入刺激性气体无明显变化，咳白色粘痰，量少，较易咳出，伴胸痛、气短，平卧位后加重活动后疼痛可缓解，伴咽痛不适，无咳血、盗汗、乏力、无头晕、头痛，无反酸、烧心，无恶心、呕吐，无胀痛、腹痛，无心悸 及夜间阵发性呼吸困难等不适，口服“阿莫西林胶囊”治疗（具体用药用量不详），较差，今患者为进一步治疗来我院，门诊“右侧胸腔积液性质待定 、结核性胸膜炎？”之诊断收住我院。自发病以来，神志清，精神差，饮食、夜休差，大小便正常，近期体重无明显变化。 3.查体：体温37摄氏度 ，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压140/78mmHg,口齿发绀，咽部充血，双侧扁桃体1度肿大，表面未见脓性分泌物，右侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊右肺呼吸音低，左肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部查体未见明显异常，双下肢无水肿。 4.辅