医学精神疾病患者双向转诊单.docVIP

双向转诊单 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 存 根 患者姓名 性别 年龄 档案编号 家庭住址 联系电话 于 年 月 日因病情需要，转入 单位 科室 接诊医生。 转诊医生（签字）： 年 月 日---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 双向转诊（转出）单 （机构名称）： 现有患者