检验结果报告制度.docx

检验结果报告制度 　　篇一：检验结果报告审核制度 　　检验结果报告审核制度  　　一、定义  　　1 检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。  　　2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容（病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。 3 本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告，直接审核的报告。 4 根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核。  　　5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议，对已审核的结果负责。 6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下，不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员。  　　二、审核权限  　　1. 管理员级：科主任具有全部审核权限。  　　2. 主管级：各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权，不具有历史数据修改权限。  　　3. 操作员级：普通实验操作人员，在以下第[1]条件的基础上，满足任意另外一个条件即获此权限。本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。  　　[1]具有本院检验专业任职资格，经专业技术资格考核取得资格证书，科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。  　　[2]新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作1年以上。  　　[3]原已参加工作的人员，更换专业岗位后1个月以上。  　　[4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。  　　4. 审核权限的批准：符合上述条件，由科主任确认后，赋予不同的报告和审核权限。  　　三、审核方法  　　1. 按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核： ① 病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。  　　② 实验结果是否符合申请目的及临床诊断。  　　③ 一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果，要查找历史记录进行比较分析。  　　④ 与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。标本不合格时按不合格标本处理程序处理，并在备注中说明。 　　⑤ 项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录，确认系 　　统偏差是否存在。影响临床评价的系统偏差必须在纠正偏差后重新测定。  　　⑥ 无下限或上限参考值的项目，应密切关注偏离正常分布的结果，有  　　分布异常趋势时，应及时核查测量系统是否正常。  　　⑦ 病人超出测量范围的定量结果，应稀释或加大样品量重新测定，直  　　至得到准确的测量结果。  　　2 整个申请单的全部结果审核完成后，对整个报告进行审核：审核通过的  　　结果，在报告单上及时签署审核人姓名。  　　3 未审核完成的申请单不能发出，应及时在最短的时间内完成审核。 4 当班完成的审核报告，打印成文字报告后及时发出。原申请单按审核日  　　期包装后保留3个月。  　　四、打印后文字报告审核  　　1. 报告内容全面，页面整洁，行列无倾斜。  　　2. 报告页面完整无破损，报告项目齐全。 　　篇二：检测报告管理制度 　　检测报告管理制度  　　一、 检验报告的格式依据标准、规范、规程办法和技术条件制定。  　　二、 检验报告应逐栏填写，空白栏应划斜线占空。  　　三、 检验数据填写要标准，结论要明确，字迹要清晰工整。  　　四、 检测报告必须由检测人、校核人、签发人逐级签认。审查无误后加盖检测专用章和计量认证CMA章发出。  　　五、 检测报告一律采用与原始记录相同的编号。  　　六、 存档检测报告与原始记录一起，交由资料员登记存档，要查阅检测资料必须办理审批手续。  　　七、 已发出的检验报告需要更改时，应报技术负责人批准后进行更改。  　　检测原始数据管理制度  　　一、原始记录格式依据标准、规范、规程办法和技术条件制定。  　　二、填写原始记录，不得用铅笔书写，字迹必须清楚，纸面整洁。  　　三、原始记录应按表格内容逐栏填写，做到真实完整，空白栏应划斜线占空。  　　四、试验检测报告及原始记录一律采用法定计量单位。  　　五、原始记录填写完并由记录人签字后，交由校核人员进行校核并签字。  　　六、原始记录不准涂改、刮改，只准划改，划改处由划改人盖上红印私章。  　　七、原始记录与试验报告一起，交由资料员存档。  　　八、原始记录的查阅应报技术负责人批准后方可进行。  　　检测仪器设备管理制度  　　一、检测仪器管理，由技术负责人负责，设备管理应按照制度进行。  　　二、保持检测中心测试手段保持处于最佳状态，使在用计量器具的受检频率达100%，在用