医学冠状动脉主要分支.docVIP

冠状动脉解剖 冠状动脉起自升主动，位于主动脉环上约7mm。冠状动脉造影只能显示直径＞0.5mm的血管。 左冠状动脉（left coronary artery，LCA） 开口于左冠状动脉中上部，位于升主动脉左后方，开口呈横位的椭圆形，位置略高于右冠状动脉开口，开口直径多在2~5mm。 左冠状动脉发出后为左主干（left mani coronary artery,LM），行走于肺动脉主干后和左心耳间的左房室沟内。左主干直径3~6mm,长约5~20mm。左主干到达前室间沟时分成2个主支：沿室间沟下行者是前降支；沿左房室沟到达左室后壁者是回旋支。两者间形成一定夹角。有时前降支和回旋支分别开口于主动脉。 1. 前降支（left anterior descending branch,LAD）为左主干的直接延续，由左主干向前下沿前室间沟行走，绕过心尖，止于心脏膈面，大部分止于后室间沟的下1/3。主要向左室前壁、室间隔前2/3、心尖部及右室前壁供血。沿途主要分支： （1）对角支(diagonal branches,D):又称左室前支，是前降支向左室游离壁发出的分支，多数成人有3~5个对角支。部分心脏的第一对角支由前降支和回旋支的分叉处发出，称为中间支（intermediate branch,IB）。 （2）右室前支（right anterior ventricular branches）：是前降支