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患者围手术期护理常规及技术规范,工作流程及应急预案 　　篇一：围手术期应急预案 　　围手术期的应急预案及程序  　　【预防措施】  　　1、加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作  　　2、对围手术期患者护士应根据病情和手术的种类进行阶段（入院阶段、术前阶段、手术阶段、回复阶段、出院阶段）健康教育指导  　　3、手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度，护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理  　　4、严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化  　　5、急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定品种数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。一及时：及时维修补充）  　　【应急预案】  　　（一）护士发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。  　　（二）若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。  　　（三）若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。  　　（四）护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。  　　（五）及时通知患者家属，并做好解释工作。  　　【程序】 　　篇二：围手术期护理常规(1) 　　围手术期护理常规  　　术前护理  　　1.做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、 睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。  　　2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对 待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。  　　3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。  　　4.手术前协助患者做好各项检查。  　　5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。  　　6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术 前肠道准备。  　　7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。  　　8.保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环 境。  　　9.指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。  　　10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。  　　11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、 麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。  　　12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。  　　13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术前晚8时加测量体温、 　　脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经 来潮等情况应及时通知医生。 　　14.嘱患者夜间零时开始禁食水。  　　手术当日护理  　　1.术日晨协助患者更衣，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品 交给家属保管，带腕带。  　　2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。  　　3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手 术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。  　　4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核 查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。  　　术后护理  　　1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、 输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。  　　2.向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。  　　3.术后病人的搬移：尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流 管、输液管，防止滑脱或受污染。  　　4.卧位：麻醉未清醒者应有专人守护，去枕平卧，头偏向一侧。 腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时，当病人麻醉恢复，血压平稳，腹部手术后一般可取半卧位，头颈部及胸部手术后取半卧位或坐 　　位。 　　5.遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时报 告医生，并配合医生进行抢救与治疗。  　　6.管道护理：保持各种引流管的通畅，经常挤压引流管，防止扭 曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。  　　7.观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。 保持伤口部位的清洁干燥。  　　8.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入。  　　9.术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。  　　10.遵医嘱给予静脉输液治疗。  　　11.定时为患者翻身，观察病人的皮肤情况，杜绝压疮的发生。  　　12.心理护理：祝贺病